Menschen die unter einer saisonalen Depression leiden kann mit einer Lichttherapie geholfen werden. Saisonale Depressionen treten nur in den trüben und dunklen Jahreszeiten auf, also im Herbst und Winter. Der Mangel an natürlichem Sonnenlicht wirkt sich auf unseren Körper aus und Antriebslosigkeit und Lustlosigkeit können die Folge sein. Bis zu 90% des Tages verbringen wir in diesen Jahreszeiten in geschlossenen Räumen, haben Untersuchungen wohl ergeben. Melatonin auch Schlafhormon genannt, verdrängt das Serotonin im Körper welches durch Sonnenlicht begünstigt wird.

Die Lichttherapie wird vor allem bei der sogenannten Winterdepression eingesetzt. Am besten eignet sich ein dem Sonnenlicht nachempfundenes Licht. Man benötigt mindestens 2000 Lux, soviel wie wenn man an einem Frühlingstag aus dem Fenster schaut, im Sommer beträgt das Sonnenlicht sogar fast 10000 Lux. Im Gegensatz dazu ist die Innenbeleuchtung einer Wohnung nur bei ca. 300 bis 500 Lux.

Für die Lichttherapie werden spezielle Lampen verwendet. Diese erzeugen ungefähr 2500 bis 5000 Lux. Das Licht wird direkt vom Sehnerv aufgenommen. Die Bestrahlung erfolgt zwischen 15 und 120 Minuten, wobei die Stärke der Lichttherapielampe die entscheidende Rolle dabei spielt. Nach ca. 4 Tagen ist eine deutliche Besserung der Symptome zu spüren, dennoch sollte die Behandlungsdauer auch nach Besserung mindestens 14 Tage betragen. Die Bestrahlung sollte immer am morgen erfolgen, um dem Körper und der inneren Uhr zu sagen, dass der Tag beginnt. Man kann dabei Zeitung lesen, schreiben oder essen. Es empfiehlt sich für die bessere Wirkung etwa jede Minute für 5 Sekunden direkt in das Licht zu schauen.

Die Lichttherapie belastet den Körper fast gar nicht und ist deshalb auch für Personen geeignet die nicht jedes Medikament nehmen können. Nebenwirkungen die auftreten können sind Augenreizungen, Kopfschmerzen oder trockene Haut. Diese verschwinden aber innerhalb kürzester Zeit wieder. Angeraten wird vor Beginn einer Lichttherapie die Augen untersuchen zu lassen.

Auch die soziale Schicht spielt in einem solchen Fall keine Rolle. Denn warum sollte sonst ein körperlich gesunder Mann, wie z.B. auch Robert Enke, dem die Zukunft offensteht, der beliebt und anerkannt ist, einen solchen Entschluss fassen. Ein Suizid ist sehr selten eine spontane Tat. Meist ist er lange geplant, im Verborgenen. Eine Depression zeigt sich z.B. in Form von extremer Traurigkeit, Ängsten, Verzweiflung, wenig Lebenswillen. Oft werden depressive, die einen Suizid planen in den letzten Tagen ihres Lebens noch einmal fröhlich und beschwingt. Für Angehörige ein Zeichen, dass sie nicht ignorieren sollten.

Auf welche Art und Weise der Suizid vollzogen wird, ist unterschiedlich. Er wird von den Betroffenen aber als erleichternd empfunden. Der Gedanke das Leben, welches in ihren Augen nicht mehr lebenswert ist, zu beenden verfestigt sich in ihren Gedanken und gibt ihnen noch einmal Kraft.

Wichtig ist es, dass Depressive nicht wie „Verrückte“, sondern wie kranke Menschen behandelt werden, denn sie sind krank. Auch das Umfeld der Betroffenen kann einen aktiven Beitrag dazu leisten, dass die Selbstmordrate unter Depressiven sich verringert und ihr Leben wieder lebenswert wird. Aktives Einschreiten ist hier gefragt, denn nur in den seltensten Fällen ist der Betroffene in der Lage, seine Krankheit zu erkennen und sich Hilfe zu holen. Depressive Anzeichen sind auch für Laien erkennbar.

Nicht jede Depression endet tödlich! Depressionen können heute sehr gut mit Antidepressiva behandelt werden. Niemand sollte sich scheuen, diese auch zu nehmen oder sich diese Behandlung von seinem Umfeld ausreden lassen, denn wenn man die Medikamente nicht nimmt, steigt das Selbstmordrisiko beträchtlich an. Ob es sich um eine wirkliche Depression oder um eine depressive Verstimmung handelt, kann ein Arzt dann sehr gut erkennen.

Cannabis kann angewendet werden, wenn Patienten unter Appetitlosigkeit leiden Dies ist zum Beispiel bei Aids und Krebserkrankungen der Fall. Durch die Einname von Cannabis wird der Appetit angeregt und Patienten berichten davon, dass sie wieder anfingen zu essen. Schon bei einer Tagesdosis von 5mg THC kann man diesen Effekt beobachten.

Wenn Patienten unter zu hohem Augeninnendruck leiden wurde beobachtet das durch örtliche Anwendung dieser zurückging und auch bei Glaukompatienten keine Auswirkung auf Blutdruck und Stimmung hat.

Auch bei Patienten mit Epilepsie wurde beobachtet, dass diese durch die Einnahme von Cannabis für die Betroffenen kontrollierbarer wurden. Da es bei einigen aber auch Anfälle auslöste, muss hier eine Einzelfallentscheidung getroffen werden.

Cannabis hat die Wirkung die Bronchien zu erweitern und ist deswegen auch bei Asthma gut einsetzbar. 15mg THC oral zugenommen (in Form von Rauchen oder inhalieren bei Verdampfen) haben eine ähnliche Wirkung wie einige bekannte Asthmamittel. Die Wirkung hält dann wohl etwa 2 Stunden an.

Auch bei reaktiven Depressionen zeigt Cannabis durch die stimmungsaufhellende Wirkung gute Ergebnisse, wie viele Patienten berichten.

Auch wenn unter einem Teil der Bevölkerung Cannabis als Einstiegsdroge bezeichnet wird, kann es genauso Ausstiegsdroge sein, denn Cannabis kann die Entzugssymptome bei Alkohol- oder Opiatabhängigkeit bekämpfen.

Natürlich hat der Einsatz von Cannabis als Medikament auch Nebenwirkungen. Allgemein ist es aber gut verträglich. Vor allem bei zu hohen Dosen kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Eine Marihuanazigarette schädigt die Atemwege ungefähr so, wie drei Tabakzigaretten. Wird Cannabis durch Verdampfen inhaliert oder oral zu sich genommen, tritt keine Schädigung der Atemwege auf. Des Weiteren können auftreten Blutdruckabfall, Reizung der Bindehaut und Beschleunigung des Pulses.
Da der Besitz und das Kaufen von Cannabis nach wie vor strafbar sind, wird es auf dem illegalen Markt erworben. Man kann dann nicht genau feststellen welchen THC-Gehalt das Cannabis enthält, so dass die Dosierung schwierig ist.

Einige Personengruppen ist die Nutzung von Cannabis als Medikament abzuraten. Dazu gehören Schwangere oder stillende Mütter, Herzkranke und Menschen mit Psychosen.

Oft beginnt das selbstverletzende Verhalten im jugendlichen Alter ab 12 Jahren. Wer mit der Selbstverletzung beginnt, kann sehr leicht in eine Art Sucht geraten. Selten bleibt es bei einer einmaligen Selbstverletzung. Wobei man beachten sollte, dass nicht jede Selbstverletzung gleich eine Krankheit ist. Unter den Jugendlichen ist Selbstverletzung auch gelegentlich eine Mutprobe. Der betroffene der Selbstverletzungen begeht, gerät in einen ähnlichen Teufelskreis, wie ein Drogenabhängiger. Er kann allein dieses Verhalten nicht mehr steuern und er benötigt die „Droge Selbstverletzung“ immer häufiger und die Verletzungen werden schwerer.

Betroffene berichten, dass sie ihren Körper als gefühllos empfinden, getrennt vom Bewusstsein. Sie lehnen ihren Körper oft ab und haben nur noch den einzigen Wunsch etwas zu spüren. Selbstverletzung ist die für sie einzige logische Konsequenz um sich selbst und ihren Körper wieder wahrzunehmen. Manche wollen auch ihren seelischen Schmerz in andere Bahnen lenken und wandeln ihn durch die Selbstverletzung in körperlichen Schmerz um.

Die Ursachen für selbstverletzendes Verhalten (kurz SVV) können in unterschiedlichen Bereichen liegen. Traumatische Erlebnisse und Missbrauch können als Ursache vorliegen. Oft fühlen sich die betroffenen auch ungeliebt und haben Angst vor dem Alleinsein, ebenso haben sie meist Schwierigkeiten im Umgang mit anderen Menschen. Es ist auch nicht auszuschließen, dass biochemische Prozesse eine entscheidende Rolle Spielen, wie zum Beispiel ein geringer Serotoninspiegel.

Um Selbstverletzung zu therapieren, benötigt der Betroffenen vor allem Einsicht und den Willen, an seiner Situation etwas zu ändern. Professionelle Hilfe ist bei der Behandlung dieser Erkrankung notwendig. In den meisten Fällen kommen Psychotherapie und mitunter auch Psychopharmaka zum Einsatz. Der Weg der Behandlung ist für die Betroffenen meist sehr schwer und sie benötigen dabei auch Unterstützung aus dem Familien- und Freundeskreis. Letztlich ist die Selbstverletzung ein Ruf nach Hilfe und der Betroffene muss lernen, auf die Selbstverletzung zu verzichten und Worte zu finden um die Gefühle und Ängste die ihn quälen zu beschreiben.

Unter Co-Abhängigkeit versteht man Verhaltensweisen vom Partner oder anderen Bezugspersonen, die die Sucht unterstützen oder die rechtzeitige Behandlung verhindern. Viel Zeit wird darauf verwendet, die Alkoholkrankheit des Partners zu verstecken. Über einen langen Zeitraum versuchen sie den Betroffenen zu ändern und denken, dass alles wieder besser wird, wenn man es nur schafft, dass der Partner aufhört zu trinken. Nur leider ist das der falsche Ansatz und bringt den Betroffenen eher dazu, aufgrund der vielen Nörgelei noch mehr zu trinken.

Der Co-Abhängige durchläuft 3 Phasen.
Zuerst übt er Nachsicht und bringt Verständnis für das viele Trinken auf. Er widmet dem Alkoholkranken viel Aufmerksamkeit und verdrängt die Realität.
In der zweiten Phase versucht der Co-Abhängige die Ursache des Problems zu finden. Und verheimlicht nach außen hin das Alkoholproblem. Er übernimmt die Aufgaben des Alkoholkranken.
In der dritten Phase beobachtet und überwacht er den Süchtigen. Er entwickelt eine Aggression und isoliert den Betroffenen. Oft folgt dann auch eine Trennung.

Co-Abhängige haben ein Helfersyndrom. Meist haben sie kein sehr hohes Selbstwertgefühl und versuchen über die Hilfe Aufmerksamkeit und Anerkennung zu bekommen. Dabei spielt es keine Rolle ob die Aufmerksamkeit positiv oder negativ ist, sie wollen einfach nur wahrgenommen werden. Gerade das geringe Selbstwertgefühl ist oft die Usache für die Co-Abhängigkeit.

Co-Abhängigen geht es mit der Zeit immer schlechter. Es können ganz unterschiedliche Symptome auftreten wie z.B. Migräne, Fehlernährung, Angstneurosen, Depressionen oder auch Burnout. Diese Symptome interpretiert er aber selbst eher als Schwäche, die er nicht zugeben kann und die auch nicht zu seinem Helfersyndrom passt. Deswegen glauben viele Co-Abhängige auch der Diagnose Co-Abhängigkeit nicht. Das erschwert die Behandlung sehr und verzögert sie.

Die wichtigste Erkenntnis für einen Co-Abhängigen muss sein: Ich kann dem Suchtkranken nicht helfen, er kann sich nur selbst helfen. Nur so findet man einen Weg aus der Co-Abhängigkeit. Beratungsstellen und Selbsthilfegruppen können einem bei diesem Weg helfen.

Die Symptome dieser Dentalphobie sind eine übermäßige Angst vor Schmerzen, die Angst vor der Angst, Schwitzen, Herzrasen und Muskelverspannung. Oft vermeiden die Betroffenen Zahnarzttermine, entweder sie holen sich erst gar nicht welche oder sagen sie kurz vorher ab. Auch das sie erst zum Zahnarzt gehen, wenn die Schmerzen unerträglich sind, ist ein typisches Verhalten von Menschen mit Dentalphobie.

Eine richtige Angststörung liegt vor, wenn der Betroffene selbst bei starken Zahnschmerzen nicht zum Zahnarzt geht und abgestorbene Zähne oder Zahnlücken lieber in Kauf nimmt, als sich dem Stress beim Zahnarzt auszusetzen. Diese Menschen gehen über mehrere Jahre nicht zum Zahnarzt, auch gutes Zureden hilft da nichts mehr.

Die Ursachen für die Angst vor Zahnarztbesuchen liegen oft in eigenen traumatischen Erlebnissen beim Zahnarzt. Aber auch schlechte Erlebnisse von Zahnarztbesuchen aus dem Umfeld des Betroffenen oder Unfälle, sexueller Missbrauch, Operationen oder Gewalt können die Ursache sein. Oft wird der Grundstein für eine solche Angst in der Kindheit gelegt.

Der Betroffene weiß in der Regel von seiner Phobie und ihm kann nur noch mit professioneller Hilfe die Angst genommen werden. Psychologen oder Psychiater versuchen herauszufinden, wo die Ursache der Angst liegt, um diese dann abzuschwächen.

Um diese Angst zu therapieren muss der Betroffene erst einsehen, dass er die Angst hat und dass man diese behandeln kann. Dann kann er zum Beispiel einen speziellen Zahnarzt aufsuchen, der auf die Behandlung von Angstpatienten spezialisiert ist. Oft beginnt die Behandlung mit Gesprächstherapien, bevor der Patient das erste Mal das Behandlungszimmer betritt. Dem Betroffenen wird beigebracht, sich mit kleinen Hilfsmitteln seiner Angst zu stellen. Kognitive Verhaltenstherapie hilft wie bei vielen anderen Phobien auch sich der Angst zu stellen und sie bewusst zu steuern.
Auch wird versucht bei der Behandlung eine entspannte Atmosphäre herzustellen, wie etwa mit Musik über Kopfhörer, Bilder oder bestimmten Düften.
Auch eine Behandlung unter Hypnose wird manchmal durchgeführt um das Schmerzempfinden zu senken. Einigen Betroffenen hilft auch Akupunktur. Ebenso kann vor der Behandlung mit Medikamenten eine Beruhigung des Betroffenen erreicht werden.
In besonders schwierigen Fällen, kann eine Zahnbehandlung auch unter Narkose durchgeführt werden.

Um einer Dentalphobie kaum vorzubeugen. Kindern sollten durch ihre Eltern sehr behutsam und spielerisch an den Zahnarztbesuch herangeführt werden, um eine spätere Angst vor Zahnarztbesuchen eventuell zu verhindern.

Heutzutage kommen immer mehr Kinder recht frühzeitig mit Alkohol in Kontakt. Auf Familienfeiern, zu Geburttagen darf schon mal am Sekt oder Bierchen genippt werden. Ein kleiner Schritt in die Welt der Erwachsenen. Meist dürfen Jugendliche mit 14 Jahren zur Konfirmation oder Jugendweihe das erste Mal „richtig“ Alkohol trinken. Was auch oft mit einem Absturz endet.

Auch wenn viele Eltern sich darüber erst einmal keine Sorgen machen, sollten sie sehr genau wissen, wie Alkohol auf einen kindlichen Körper wirkt.
Der Körper eines Kindes reagiert ganz anders auf Alkohol als der eines Erwachsenen. Bei einer Promillezahl von 0,5 , die bei Erwachsenen vielleicht gerade mal stimmungsaufhellend wirkt, kann ein Kind bereits bewusstlos werden. Bei Kindern, gerade wenn sie noch jünger sind, gibt es das Rauschstadium nicht und sie fallen mehr oder weniger sofort in Bewusstlosigkeit. Dann ist dringend ein Arzt erforderlich, weil eine Vergiftung vorliegt. Je leichter das Kind ist, umso schneller kann eine Vergiftung hervorgerufen werden. Des Weiteren beeinträchtig Alkohol die körperliche und geistige Entwicklung von Kindern.

Gerade wenn ein Kind in die Pubertät steuert und zum Jugendlichen wird, spielt Alkohol plötzlich eine große Rolle. Man will dazu gehören und oft führt der Gruppenzwang zum ersten Rausch. Wer dazugehören will, muss auch mittrinken, sonst wird er schnell zum Außenseiter.

Mit jedem Jahr steigt die Anzahl der Jugendlichen unter 18 Jahren, die mit einer Alkoholvergiftung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Man geht davon aus das wohl 250000 minderjährige Jugendliche alkoholabhängig oder zumindest stark alkoholgefährdet sind. Die soziale Schicht aus der der Jugendliche kommt, spielt keine Rolle.

Alkoholkrankheit bei Jugendlichen kann beträchtliche Folgen haben. Schulischer Leistungsabfall ist fast immer zu verzeichnen, das zentrale Nervensystem wird stark beeinträchtigt. Häufige Folgen sind auch Depressionen, Wahnvorstellungen, Sprachstörungen und Nachlassen des sexuellen Verlangens. Ein Jugendlicher kann sehr schnell körperlich abhängig werden, weil sein Körper regelmäßigen Alkoholmissbrauch noch gar nicht verarbeiten kann.

Da Jugendliche von Natur aus eher gegen ihre Eltern rebellieren, werden Eltern mit Verboten und Strafen bei Alkoholkonsum ihrer Kinder nicht weit kommen. Beobachten ist das erste Gebot. Gelegentlicher Alkoholkonsum sollte nicht überbewertet werden. Wenn man jedoch feststellt, dass das Kind übermäßig viel und oft Alkohol konsumiert, eventuell auch zu Hause ohne andere Jugendliche trinkt, sollte man schnell handeln. Suchtberatungsstellen haben kompetente Fachleute die weiterhelfen.

Der Hypochonder ist aber kein Simulant, er empfindet die Schmerzen wirklich, auch wenn es keine organische Ursache dafür gibt. Die Krankheit Hypochondrie hat oft zur Folge, dass der betroffene sich isoliert und frustriert ist und oft führt sie auch in eine andere psychiche Erkrankung wie eine Depression oder Panikstörung.

Wenn eine hypochondrische Störung vorliegt, sind nach der WHO folgende Kriterien erfüllt. Zum einen liegt eine anhaltende Überzeugung vor, dass eine oder mehrere ernthafte Erkrankungen Ursachen für die auftretenden Symptome sind, auch wenn jede Untersuchung dagegen spricht. Und zum anderen ist der Betroffene unbelehrbar und weigert sich den Rat und die Versicherung der Ärzte anzunehmen, das für seine Symptome keine körperlichen Ursachen vorliegen.

Ursachen für Hypochondrie liegen meist in den in der Vergangenheit liegenden Erfahrungen. Das können eigene Erfahrungen sein oder auch im Familien- oder Bekanntenkreis erlebte Erfahrungen. Vielleicht hat der Betroffenen selbst in seiner Kindheit eine schwere Krankheit überstanden oder auch ein Elternteil. Auch eine überbehütete Kindheit kann Auslöser sein.
Auch Fehldiagnosen von Ärzten, von denen man immer mal wieder hört, können das Vertrauen in Ärzte und ihre Diagnosen sehr schwächen.

Durchschnittlich dauert es bis zu 7 Jahren, bis die Diagnose Hypochondrie beim Betroffenen gestellt wird. Bis dahin hat dieser einen Ärztemarathon hinter sich und das Leiden ist chronisch geworden.

Hypochondrie kann mit einer Verhaltenstherapie therapiert werden. Dabei geht der Psychologe mit dem Betroffenen seine gesamte Lebens- und Leidensgeschichte noch einmal durch. Auch früher gestellte Diagnosen und Behandlungen werden noch einmal besprochen. Psychopharmaka wie Antidepressiva können die Krankheit nicht heilen, sondern den Heilungsprozess in besonders depressiven Phasen nur unterstützen. Mitunter kann auch nur ein Klinikaufenthalt den Heilungsprozess in Gang setzen. Die Körperwahrnehmung muss neu geschult werden und der Patient wieder körperlich fit gemacht werden. Die Erfolgsquoten liegen bei dieser Erkrankung sehr hoch.

Man unterscheidet 5 Arten von Alkoholtrinkern.
Der Alpha-Trinker ist ein Konflikttrinker, dass heißt er trinkt größere Mengen in Konfliktsituationen.
Der Beta-Trinker ist ein Gelegenheitstrinker. Bei Anlässen wie Festen und im Urlaub trinkt er mitunter übermäßig viel. Er zählt nicht zu den Alkoholikern, er ist nur erhöht gefährdet alkoholabhängig zu werden.
Der Gamma-Trinkter ist süchtig nach Alkohol. Er kann zwar auch kurze Zeit auf das Trinken verzichten, kann seinen Konsum aber nicht mehr steuern. Er trinkt auch zunehmend mehr und steuert auf die körperliche Abhängigkeit zu.
Der Delta-Trinker ist ein Gewohnheitstrinker. Er erreicht mitunter nicht einmal mehr einen Rauschzustand. Er trinkt regelmäßig und ist bereits körperlich abhängig. Ohne Alkoholkonsum treten Entzugserscheinungen auf.
Der Epsilon-Trinker ist der sogenannte Quartalssäufer. Er trinkt nicht regelmäßig, sondern meist zu Anlässen, verfällt dabei aber immer wieder in einen mehrtägigen Alkoholexzess. Man sagt der Epsilon-Trinker ist psychisch aber nicht körperlich abhängig.

Die Symptome sind je nach Promillezahl bei den unterschiedlichen Trinkern auch unterschiedlich. Während sich beim Gelegenheitstrinker bei 0,5 bis 1 Promille Euphorie, Enthemmtheit und Unkoordiniertheit breitmacht, merkt der Alkoholiker noch gar keinen Effekt. Dies setzt bei ihm erst bei 1 bis 2 Promille ein. In dem Zustand bemerkt der Gelegenheitstrinker schon Übelkeit und Schläfrigkeit. Bei Alkoholgenuss darüber hinaus kommen dann Erbrechen, Betäubung und Sprachausfälle, bei weiterem Genuss dann Koma oder sogar der Tod (5 Promille). Der Alkoholiker hat ab 2 Promille motorische Ausfälle und er wird sehr emotional, später wird er schläfrig und ab 5 Promille kommen dann Koma und Betäubung.

Folgen der Alkoholsucht sind im körperlichen Bereich eine Schädigung der Leber, Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Magengeschwüre, Herzmuskelleiden, Bluthochdruck und auch einige Krebserkrankungen, wie Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs. Psychische Folgen der Alkoholkrankheit sind zum Beispiel eine Wesensveränderung, der Betroffene wird u.a. reizbar, stimmungslabil und egoistisch, seine geistige Fähigkeiten gehen zurück bis hin zur Alkoholdemenz.
Auch die sozialen Folgen sind nicht unerheblich. Beziehungen zu Partnern und Familie werden zerstört, Probleme im Berufsleben treten auf, die Freunde ziehen sich zurück. Besonders leiden die Kinder und Jugendlichen die in Familien aufwachsen, in denen ein oder beide Elternteile alkoholabhängig sind.

Die Ursachen für die Alkoholkrankheit liegen meist im persönlichen oder sozialen Bereich. Unzufriedenheit, Stress, Einsamkeit, traumatische Erlebnisse und größere Konflikte lassen den einen oder anderen zum Glas greifen, um sich zu betäuben. Wenn das über einen längeren Zeitraum passiert und man dabei eine kurzzeitige Besserung der Lage erfährt, ist der Weg zur Abhängigkeit nicht weit.
Bedeutend bei der Entwicklung von Suchterkrankungen ist die Persönlichkeit des Einzelnen. Unsicherheit, Minderwertigkeitskomplexe, Hoffnungslosigkeit und Langeweile, sowie Kontaktstörungen und Beeinflussbarkeit können Alkoholismus fördern.

Statistiken sagen, dass Kinder von alkoholabhängigen Eltern wohl dreimal mehr gefährdet sind, als Kinder von Eltern ohne Alkoholproblem. Ob das auch genetisch verursacht sein kann, konnte die Wissenschaft bis heute noch nicht endgültig klären. Wohl aber spielt der Nachahmungseffekt eine große Rolle und der vorgelebte Umgang mit Alkohol.

Alkoholismus ist nahezu nicht zu heilen. Man kann die Krankheit bestenfalls zum Stillstand bringen. Einsicht des Betroffenen spielt dabei die entscheidende Rolle. Danach muss geschaut werden, dass die Ursachen der Sucht weitestgehend beseitigt werden. Der Betroffene muss sich einer Therapie unterziehen. Meist läuft diese Therapie in mehreren Schritten ab, zuerst die Entgiftung des Körpers, danach eine Entwöhnungsbehandlung, gefolgt von Nachsorge die gekoppelt an eine Selbsthilfegruppe sein kann. Die Entgiftung ist notwendig, damit die nachfolgenden Therapien durchgeführt werden können. Dies kann sowohl ambulant als auch stationär erfolgen, je nach Schweregrad und Motivation des Betroffenen. Die erfolgreichsten Therapien sind die Langzeittherapien.

Auch wenn der Betroffene eine erfolgreiche Therapie absolviert und danach abstinent ist, bleibt er weiterhin gefährdet, erneut rückfällig zu werden. Deswegen ist die Beseitigung der Ursachen der Sucht ein ganz entscheidender Schritt. Konsequenz ist außerdem gefragt, die Persönlichkeit des Betroffenen muss soweit gefestigt werden, dass er wenn möglich von sich aus nie wieder zu Alkohol greift.

Cannabis ist die Droge, die unter den Jugendlichen am weitesten verbreitet ist. Cannabis wird meistens geraucht und macht psychisch aber nicht körperlich abhängig. Wirken tut es unterschiedlich. Entweder kann es die Stimmung heben und entspannen, oder es kann Angst und Panik auslösen. Die Folgen von dauerhaftem Missbrauch können Passivität, Antriebslosigkeit und Nachlassen der Gedächtnisleistung sein.

Zu den Amphetaminen gehört zum Beispiel Ecstasy. Es handelt sich um synthetisch hergestellte Drogen. Durch Ecstasy wird die Funktion der Neurotransmitter im Gehirn gestört. Amphetamine machen psychisch aber nicht körperlich abhängig. Schäden die dabei entstehen können sind Auskühlen oder Überhitzung, weil der Körper seine Temperatur nicht mehr allein regeln kann und Bewusstlosigkeit. Folgen von Amphetaminmissbrauch sind Leber- und Nierenstörungen, Krampfanfälle oder auch Hirnblutungen. Es gibt keine Entzugssymptome.

Beim Missbrauch von organischen Lösungsmitteln handelt es sich meist um das Inhalieren (Schnüffeln) von Klebstoff, Lacken oder Lösungsmitteln. Psychische Abhängigkeit tritt relativ schnell ein. Eine körperliche Abhängigkeit kommt aber nicht vor. Körperliche Folgeschäden können Herzrhythmusstörungen, Leber- und Nierenschäden, Nervenschäden und vor allem auch die Schädigung der Atemwege sein.

Halluzinogene sind teils synthetisch teils pflanzlich (Pilze, Kakteen). Es besteht eine sehr hohe psychische Abhängigkeit. Sehr wahrscheinlich ist, dass bei häufigerem Konsum die Dosis erhöht werden muss. Es bildet sich aber keine körperliche Abhängigkeit. Es kommt sehr oft zu Angstanfällen, Halluzinationen, ekstatischen Zuständen und Delirien. Als körperliche Reaktionen können Übelkeit, erhöhter Puls und erhöhter Blutdruck auftreten. Zu den Halluzinogenen gehört auch LSD.

Bei einer Abhängigkeit von Alkohol sind die psychischen Symptome meist depressive Verstimmung, Schuldgefühle und verminderte Leistungsfähigkeit. Da die Grenze zwischen unbedenklichem und bedenklichem Alkoholgenuss ist fließend. Man geht wohl davon aus das eine Menge von 20 g Alkohol bei Frauen und 40 g Alkohol bei Männern als unbedenklich erscheinen. Als Richtwert kann man sagen, dass ca. 20 g Alkohol in einem Glas Wein oder 0,4 l Bier vorhanden sind. Negative Folgen des Alkoholgenusses können Leberschäden, Bluthochdruck, Störung des Gedächtnisses, Depressionen, Nervenschäden oder auch Krebs sein. Entzugserscheinungen sind oft Zittern, Angst, Schlaflosigkeit, Unruhe oder Halluzinationen.

Schlafmittel birgt ein hohes Potenzial für Abhängigkeiten. Sie machen oft psychisch abhängig. Schlafmittel die auch schmerzstillende Inhaltsstoffe haben können auch zur Abhängigkeit führen. Oft entstehen Kopfschmerzen die eine erneute Zufuhr des Medikaments als notwendig erscheinen lassen. Vor allem die Nieren, aber auch Magen und Leber können durch Missbrauch von Schlafmitteln geschädigt werden.

Heroin und Morphium gehören zu den Opiaten, deren Hauptwirkstoff aus dem Schlafmohn gewonnen wird. Gelangt es in die Blutbahn wird das Belohnungssystem im Gehirn aktiviert und bringt ein sehr hohes Glücksgefühl. Unter den Drogen bergen Heroin und Morphium das höchste Abhängigkeitspotential. Die Abhängigkeit ist psychisch und körperlich. Die Folgen sind Leberschäden und geistiger und körperlicher Abbau. Bei einer Vergiftung fällt der Betroffene meist ins Koma und bekommt Atemschwierigkeiten bis hin zur Atemlähmung, die zum Tod führt. Entzugserscheinungen sind Unruhe, Magenkrämpfe, Muskelschmerzen, laufende Nase und Schlaflosigkeit.

Medikamentenmissbrauch entsteht oft aus einer Erkrankung heraus und beruht auf körperlichen Beschwerden oder psychosomatischen Störungen. Gegen die Symptome der Erkrankung nimmt der Betroffene meist eine Vielzahl von Medikamenten zu sich, die sie selbst wählen oder die ein Arzt verordnet hat unkontrolliert, so dass sie meist gegen die Beschwerden gar nicht wirken.

Eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Abhängigkeit spielt auch, wie einfach sich die Suchtmittel beschaffen lassen. Man vermutet, dass ein Alkoholabhängigkeit nicht zuletzt deswegen so verbreitet ist, weil Alkohol einfach überall zu bekommen ist. Alkohol wirkt berauschend, enthemmend und angstlösend. Dieser Zustand ist sehr einfach zu erreichen.

Bei manchen Abhängigen spielt der Reiz des Verbotenen die entscheidende Rolle, gerade wenn die Substanz besonders schwer zu beschaffen ist.
Es gibt Drogen, die schneller abhängig machen als andere. Auch das ist entscheidend, dabei ob eine Abhängigkeit entsteht. Dabei spielt die Persönlichkeit aber immer auch eine entscheidende Rolle und auch wie der Körper auf die entsprechende Droge reagiert. Wie der Körper auf die Droge reagiert ist bei jedem Menschen unterschiedlich.

Die Folgen einer Abhängigkeit sind unterschiedlich und richten sich nach der Art der Droge.
Es gibt Drogen die nur psychisch, aber nicht körperlich abhängig machen, andere wiederum tun beides. Sucht kann katastrophale Folgen haben, von körperlicher Krankheit bis hin zu Lebensgefahr durch Überdosierung, chronischen Schäden von Organen und Anfälligkeit für Krankheiten und Verletzungen. Psychische Schäden sind oft Folge von Sucht. Depressionen, Schlafstörungen oder zerrüttete Persönlichkeiten können auftreten. Nicht zuletzt sind die sozialen Veränderungen eine sehr schwerwiegende Folge, von Arbeitslosigkeit, Schulden, Kriminalität, Streit und Verlust alter Freunde bis hin zu Gewalt in der Familie.

Nicht jede Einname eines Suchtmittels führt aber zur Abhängigkeit. Doch wann geht ein Gebrauch in einen Missbrauch über? Unser Gehirn hat eine Art Belohnungszentrum. Wenn wir etwas Positives oder Schönes erfahren, tritt dieses in Aktion und schüttet Dopamin aus. Dadurch weiß das Gehirn, jetzt kommt schöner Reiz von außen, wie Freude oder auch Euphorie. Das Gedächtnis merkt sich das und sucht nach diesen Reizen. Etwas Ähnliches löst das Suchtmittel aus. Oft noch um ein vielfaches mehr. Dopamin wird dann aber viel zuviel ausgeschüttet und überschwemmt nahezu das Belohnungssystem. Dadurch lässt die Freude und Euphorie nach, neue Synapsen werden gebildet, um das überschüssige Dopamin aufzunehmen. Dadurch entsteht beim Betroffenen der Drang, immer mehr seines Suchtmittels zu sich zu nehmen.

Wann spricht man von Sucht? Der starke Wunsch wird zum Zwang, eine bestimmte Substanz zu konsumieren oder ein bestimmtes Verhalten auszuführen. Die Dosis des Suchtmittels wird immer weiter erhöht. Der Betroffene verliert die Kontrolle darüber, wann er seinen Konsum beginnt oder beendet. Wenn man dem Betroffenen das Suchtmittel entzieht, treten Entzugserscheinungen auf. Die anderen Bereiche des Lebens treten in den Hintergrund und werden vernachlässigt und es wird viel Zeit dafür verwendet, sich das Suchtmittel zu beschaffen oder das verhalten auszuüben. Auch wenn der Körper schon Schäden durch den Konsum aufzeigt, kann der Betroffene seiner Sucht nicht nachgeben.

Der Betroffene nimmt zwei Wirklichkeiten wahr, zum einen die reale Welt und zum anderen die Welt seiner Eindrücke und Wahnvorstellungen. Beide sind für ihn gleich real und so kann er sie nicht mehr voneinander trennen.

Man unterscheidet bei der Schizophrenie zwei Arten von Symptomen. Zum einen die Negativ-Symptome und zum anderen die Positiv-Symptome. Die Negativ-Symptome treten meist zuerst auf. Zu diesen gehören Konzentrations- und Willensschwäche, Schlafstörungen, sozialer Rückzug, Gewichtsverlust, mangelnde Körperhygiene und Nervosität.
Die Positiv-Symptome sind zum Beispiel Halluzinationen und Wahnvorstellungen, die meist nur in einer akuten Phase auftreten. Die Erkrankten hören Stimmen oder sehen Menschen die gar nicht da sind. Sie beziehen sämtliche Ereignisse auf ihre Person, z.B. hören sie persönliche Botschaften von Radiosprechern. Oft ist auch die Wahrnehmung verzerrt. Sie glauben zum Beispiel ihre Speisen seien vergiftet.

Was die Ursache für Schizophrenie ist, dass ist zum heutigen Zeitpunkt noch nicht genau klar. Man vermutet, dass sie in den Genen desjenigen liegt und familiär weitergegeben wird. Ebenso geht man davon aus, dass die eigene Entwicklung und Persönlichkeit eine große Rolle dabei spielt. Frauen und Männer sind zu gleichen Teilen davon betroffen. Auch bei Kindern kann diese Erkrankung schon auftreten. Schätzungsweise 1% der Menschen sind von Schizophrenie betroffen.

Je früher Schizophrenie erkannt wird, je besser sind die Heilungschancen. Ungefähr ein Drittel der Betroffenen können vollständig geheilt werden. Schizophrenie wird mit Antidepressiva behandelt und mit einer Psychotherapie. Mit unter kann sich die Therapie als schwierig erweisen, weil die Betroffenen durch ihren Verfolgungswahn und ihre Wahnvorstellungen nur schwer Vertrauen fassen. Meist ist auch ein Soziatherapie mit im Behandlungsplan, sowie die Arbeit mit Angehörigen und Partnern. Um Rückfälle zu verhindern, muss der Betroffene meist über Jahre Medikamente regelmäßig zu sich nehmen. Auch die Angehörigen müssen über die Erkrankung gut informiert sein, um eventuelle Rückfälle rechtzeitig zu erkennen. Denn es ist sehr charakteristisch, dass der Betroffene selbst seine Krankheit gar nicht sieht.

Zwangsgedanken können zwanghafte Ideen, moralisch verwerfliche Gedanken, bildhafte Vorstellungen oder Zwangsimpulse ( etwas aussprechen müssen, mit Dingen werfen müssen … ) sein. Das ist für die Betroffenen sehr quälend. Zwanghafte Ideen können Überlegungen über alle möglichen Alternativen sein, ohne jemals eine wirkliche Entscheidung treffen zu können. Vergleichbar mit einem Ohrwurm, der jeden von uns schon mal erwischt hat. Auch sexuelle Zwangsgedanken gibt es, immer verbunden mit den Befürchtungen andere damit zu belästigen. Sehr häufig kommen auch Gedanken über Hygiene und Gesundheit vor.

Es wird geschätzt, dass etwa 1-2% der Bevölkerung von Zwangsstörungen betroffen ist. Das sind ca. 1,6 Millionen Menschen. Mittlerweile geht man aufgrund von Studien davon aus, dass diese Störung erblich bedingt ist. Wobei nicht bei jedem, der diese in seinen Genen trägt auch davon betroffen ist. Das Risiko an einer Zwangsstörung zu erkranken ist nur größer. Der Hirnstoffwechsel ist gestört. Dafür spricht auch, dass viele Betroffene gut auf Antidepressiva ansprechen. Menschen mit Zwangsstörungen sind oft unsichere und ängstliche Menschen. Sie flüchten nahezu in ihre Zwänge.
Zwangsstörungen beginnen meistens in der Kindheit, auch wenn sie da noch nicht so ausgeprägt und erkennbar sind. Im Erwachsenenalter zeigen sich dann die Störungen. Deswegen ist der Beginn der Erkrankung auch bei fast allen Betroffenen vor dem 35. Lebensjahr.

Lange galt die Behandlung von Zwangsstörungen als nahezu unmöglich. Das ist aber nicht mehr so. Eine vollkommene Heilung ist allerdings fast ausgeschlossen. Er bleibt immer im Hinterkopf und muss zurückgedrängt werden. Die Betroffenen werden meist mit Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern ( SSRI) behandelt. Parallel dazu findet eine Verhaltenstherapie statt. Der Patient wird gezielt in Situationen versetzt in denen er normalerweise mit zwanghaften Handlungen reagiert, darf diese aber nicht ausführen. So lernt er nach und nach damit umzugehen und den Zwang zu unterdrücken.
Schwieriger sind Zwangsgedanken zu behandeln. Man kann keinem Menschen verbieten bestimmte Gedanken nicht zu denken. Man kann nur versuchen, den Gedanken eine andere Wertigkeit zu geben, damit sie nicht mehr so häufig auftauchen. Problematisch ist aber dabei immer wieder, dass es zum einen zu wenig speziell ausgebildete Therapeuten gibt und das viele Betroffene erst nach Jahren Hilfe suchen.

Kinder mit Nachtangst wachen meist in dem ersten drittel der Nacht auf in der Tiefschlafphase, sitzen im Bett mit weit aufgerissenen Augen und schreien. Meist sind sie nicht ansprechbar und lassen sich nicht beruhigen. Nach 10 Minuten ist der Schreck dann vorbei und die Kinder schlafen einfach weiter. Am nächsten Morgen wissen sie nichts mehr davon. Nachtangst ist nicht mit träumen verbunden.

Ursachen dafür kann es mehrere geben. Starker Stress, Verlustängste (wenn Eltern sich trennen oder getrennt leben, steigt die Unsicherheit des Kindes, selber verlassen zu werden) oder Angst allgemein, traumatische Ereignisse oder Übermüdung können die Nachtangst verursachen.

Ältere Kinder sind nicht von der Nachtangst betroffen. Falls dies doch der fall sein sollte, muss ein Arzt konsultiert werden, der nach genaueren Ursachen forscht.

Alpträume treten eher bei Kindern zwischen 6 und 16 Jahren auf. Sie kommen in der zweiten Nachthälfte und sich mit Träumen von Bedrohungen oder Verfolgungen verbunden. Die Kinder wachen dann nachts voller Angst auf und können sich auch noch am Morgen an das Geträumte erinnern. Mitunter fürchten sie sich dann in der nächsten Nacht vor dem Einschlafen, weil sie Angst vor einem erneuten Traum haben.

Solange Alpträume oder auch die Nachtangst (auch Nachtschreck genannt) nicht öfter als einmal in der Woche auftreten, gibt es für die Eltern keinen Grund zur Beunruhigung. Nach einem Alptraum kann man das Kind nur beruhigen, vielleicht eine Taschenlampe ans Bett oder ein Glas warme Milch oder ein kleines Licht. Einfach nur da sein und mit dem Kind sprechen. Man sollte jedoch von übertriebener Zuwendung und Fürsorge absehen, da dies die Angst verstärken kann.
Beim Nachtschreck sollten Eltern ihre Kinder nicht wachrütteln. Einfach nur nah sein und ein wenig streicheln reicht aus, der Nachtschreck geht von allein vorüber. Sollte er an mehreren Nächten hintereinander auftreten, stellt man fest, dass er oft zur selben Zeit kommt. Es macht dann Sinn das Kind eine halbe Stunde vorher kurz zu wecken und auf den Arm zu nehmen und mit ihm zu reden. Damit ist es aus der Tiefschlafphase raus und man kann die Nachtangst umgehen.

Schlafängstliche Kinder sollten in jedem Fall ernst genommen werden und nicht bestraft oder verspottet werden. Aber auch jedes Nachgeben und Sitzen am Bett kann problematisch werden. Das Kind sollte immer wieder bestärkt werden, dass es nicht allein ist. Man kann den Alpträumen und der Nachtangst kaum verbeugen, außer vielleicht mit Zuwendung und Hilfe beim Einschlafen.

Eine postnatale Depression oder auch Wochenbettdepression dauert dagegen mehrere Wochen an. Wenn es ein besonders schwerer Fall ist, kann die Depression auch chronisch werden oder sogar zur Psychose. Das ist aber sehr selten. Die Wahrscheinlichkeit dafür liegt nur bei 0,1 bis 0,2 %. Der Baby Blues kommt bei 50 bis 70% der Frauen vor. 10 bis 15% entwickeln eine postnatale Depression. In den meisten Fällen sind Frauen betroffen, die das erste Kind bekommen.

Die Hormonelle Umstellung ist meist Ursache für die Wochenbettdepressionen und den Baby Blues. Die Rückbildung von Gebärmutter, Bauch, Muskeln und Bändern benötigt Zeit und Hormone. Während der Schwangerschaft, der Geburt und der Stillzeit sind die hormonellen Veränderungen für den Körper am größten. Hormone sind aber nicht nur für die körperlichen Abläufe verantwortlich, sondern sie prägen auch die Stimmungen. Der Hormonhaushalt befindet sich in einem Auf und Ab und das kann zu heftigen Gefühlsschwankungen führen. Bis sich das hormonelle Gleichgewicht wieder einstellt, dauert es eine Weile.

Wichtig ist, die Stimmungsschwankungen zuzulassen. Keine Frau muss dagegen ankämpfen und sie muss für niemanden stark sein. Weinen gehört auch dazu. Wichtig ist außerdem, mit jemandem darüber zu sprechen, zum Beispiel einem Arzt oder der Hebamme. Vielen Frauen hilft es, wenn sie in dieser Zeit der hormonellen Schwankungen Progesteron nehmen. Wenn aus den kurzzeitigen Stimmungstiefs allerdings eine Depression wird oder diese vermutet wird, muss diese unbedingt fachärztlich behandelt werden.

Da die Geburt ein Ereignis ist, das das komplette Leben verändert, müssen viele Frauen sich erst darauf einstellen, dass damit auch andere Gefühle, Gedanken und Sorgen verbunden sind.

Frauen bei denen die Geburt ganz anders verläuft, als sie sich sie vorgestellt haben, neigen zu Wochenbettdepressionen. Das gilt für ungeplante Kaiserschnitte, Zangen- oder Saugglockengeburten besonders. Viele Frauen fühlen sich schlecht und unfähig für eine normale natürliche Geburt. Dieses Erlebnis muss erst einmal verarbeitet werden.

Für viele Frauen ist eine Geburt ein Abschied vom früheren Leben. Es ist wichtig, sich Freiräume zu gönnen, in denen man mal wieder die „Alte“ sein kann. Bitten Sie ihren Partner oder eine andere vertraute Person um Unterstützung und ihr Baby zu betreuen.
Gerade beim ersten Kind fühlen sich viele Frauen sehr unsicher und haben Angst etwas falsch zu machen. Das kann einen enormen Druck aufbauen. Seien sie sich sicher, dass sie instinktiv wissen, was das Beste für ihr Kind ist. Nehmen sie Kontakt zu Gleichgesinnten auf. Austausch kann ungemein beruhigend wirken.

Buchempfehlungen:

Eine Panikattacke im Alltag ist die Hölle. Sie beginnt meist mit Zittern und Beben, einem Gefühl von Übelkeit und Ohnmacht, es wird einem schwindlig bzw. man fühlt eine schwindlige Benommenheit. Dazu kommen Herzrasen, Erstickungsgefühl bis zur Atemnot, mitunter Schmerzen in der Brust oder Muskelschwäche oder –verspannungen. Auch Missempfindungen wie Kribbelgefühle oder Taubheitsgefühle sind nicht selten.

Wenn Panikattacken öfter auftreten kommt irgendwann die Angst vor der Angst. Die ständige Frage, wann die nächste Panikattacke kommt und wo sie einen überfällt, bestimmen das Leben und das Denken. Nicht selten kommt es zu „Selbstheilungsversuchen“ mit Alkohol, Schlaftabletten und Beruhigungsmitteln oder auch Drogen.

Panikattacken führen die Betroffen meist sehr schnell zum Arzt. Weniger weil sie sich der Tatsache bewusst sind worunter sie leiden, sondern eher weil sie fürchten eine lebensbedrohliche Krankheit zu haben, wie eine Herzerkrankung oder einen Tumor. Der Betroffene rennt von Arzt zu Arzt, ohne dass einer von ihnen eine organische Ursache für die Beschwerden feststellen kann. Bis ein Arzt die Patienten an einen Psychiater überweist vergehen mitunter Monate.

Welche Maßnahmen sollte der Betroffene ergreifen, wenn er unter solchen Symptomen leidet. Zuerst einmal einen Arzt aufsuchen und die Symptome schildern. Es ist von Medikamenten ohne ärztliche Verordnung abzuraten.

• Man sollte bei einer Panikattacke Nikotin und Alkohol zur Beruhigung vermeiden. Sie schaden mehr als sie nutzen.
• Langsames Bewusstes Atmen senkt die hohe Pulsfrequenz und vermindert das Herzrasen.
• Da durch eine Panikattacke sehr viel Energie verbraucht wird, sollte man eine Kleinigkeit essen.
• Die körperlichen Symptome einer Panikattacke sind sehr unangenehm, aber ungefährlich, also nicht dagegen Ankämpfen.
• Man muss versuchen seine Gedanken zu kontrollieren, bei Herzrasen und Brustschmerzen nur an Herzinfarkte zu denken, lässt den Körper falsche Signale aussenden.
• Positives Denken ist wichtig in dieser Situation. Man sollte sich immer wieder sagen.

Es ist eine Panikattacke. Niemand fällt bei einer Panikattacke in Ohnmacht. Niemand stirbt bei einer Panikattacke. Es fühlt sich nur schlecht an. Sie geht gleich wieder vorbei, wie die letzte Attacke. Ich muss mir keine Sorgen machen, ich bin gesund.

Die gute Nachricht ist, dass Panikattacken sehr gut therapierbar sind. Verhaltenstherapie zeigt sehr große Erfolge bei der Behandlung von Panikattacken. Viel körperliche Bewegung ist wichtig. Unterstützend werden Panikattacken mit Psychopharmaka (Antidepressiva) behandelt.

Was kann man tun um sich von seiner Angst nicht beherrschen zu lassen?

1. Positiv denken! Meist liegen einer Phobie negative Erfahrungen zugrunde. Die Angst sollte man rauslassen und sich frei von negativen Gedanken machen. Man soll nicht denken: „Ich werde in der U-Bahn ersticken.“ Sonder „Alle diese Menschen hier würden nicht U-Bahn fahren, wenn sie ersticken würden.“
2. Sich der Angst stellen! Eine Angst überwindet man nicht, wenn man den Situationen die sie hervorruft vermeidet. Man muss sich klar machen, dass das, was man erwartet oder sich vorstellt, nicht passieren kann. Schrittweise muss man sich der Situation nähern. Vielleicht immer im Beisein einer vertrauten Person.
3. Gedankenspiele! Wenn die Angst einen zu überwältigen droht, kann man zum Beispiel von 100 rückwärts zählen oder Kreuzworträtsel machen oder laut sprechen. Wenn man konzentriert ist, hat man keine Zeit mehr für die furchteinflößenden Gedanken.
4. Die Angst messen! Auf einer Skala von 1 bis 10 kann man seine Angst einordnen, dadurch lernt man das die Ängste unterschiedlich stark sind. Wenn man diese Werte aufschreibt mit der dazugehörigen Situation und was man gemacht hat, fällt es einem beim nächstem mal schon leichter, sich daran zu erinnern und dieselben Gegenschritte zu machen.
5. Das Positive der Situation betrachten! Stellen sie sich die Frage, wie wahrscheinlich das ist, was sie befürchten. Wie viele Leute sind schon in der U-Bahn erstickt? Wie viele Flugzeuge stürzen ab? Wie viele Menschen sterben durch Spinnen?
6. Kleine Siege feiern! Jede überstandene Situation der Angst ist ein persönlicher Sieg. Da kann man sich schon mal auf die Schulter klopfen oder sich was Schönes gönnen.
7. Koffein meiden! Koffein kann Symptome auslösen die einer Panikattacke ähneln. Deshalb Koffein am besten gänzlich meiden.
8. Adrenalin verbrennen! Bewegung verbrennt Adrenalin. Jede Panikattacke oder Angstschub erhöht den Ausstoß von Adrenalin im Körper. Wenn die Panik einen überfällt, nicht still rumsitzen, sondern Bewegung.
9. Spiel mit den Muskeln! Wenn Bewegung nicht möglich ist, dann sollten im Wechsel die Muskeln angespannt und entspannt werden. Dadurch verbrennt der Körper Adrenalin.

Buchtipps zum Thema Angst und Depressionen:

Jugendliche machen sehr viele Erfahrungen die sie sehr verunsichern wie Liebeskummer, Trennungen, das Loslösen vom Elternhaus. Manchmal kann das Depressionen auslösen. Da Depressionen etwas für die Pubertät „typisches“ sind, werden sie unterschätzt und nicht diagnostiziert.

Ursachen für Depressionen im Kinder- und Jugendalter können unterschiedlich sein. Sie stehen aber meist mit immer wiederkehrenden negativen Erfahrungen im Zusammenhang. Unter anderem sind das: das unberechenbare Verhalten von Eltern und Lehrern, Scheidung, physischer und psychischer Missbrauch. Depressionen können aber auch genetisch bedingt sein.

Psychische Störungen wie die Depression werden meist mit belastenden Lebensumständen in Verbindung gebracht. Dabei unterscheidet man kurze Belastungen wie Angst vor Zensuren und Zeugnissen, Tod von Haustieren oder Mobbing und Dauerbelastungen wie Vernachlässigung, Missbrauch, Behinderungen, Arbeitslosigkeit oder Trennung.

Die Symptome sind bei Kindern und Jugendlichen unterschiedlich. Kleinkinder von 1 bis 3 Jahren wirken traurig und haben ausdruckslose Gesichter, sie schlafen schlecht, haben keine Lust zu spielen, lutschen viel am Daumen oder spielen viel mit ihren Geschlechtsteilen oder wiegen sich hin und her. Vorschulkinder von 3 bis 6 Jahren wirken traurig und apathisch, ziehen sich zurück oder reagieren aggressiv, wachen nachts oft auf und haben Alpträume, haben keine Freude am spielen und können sich auch sonst kaum freuen, nehmen stark ab oder zu. Schulkinder berichten schon, dass sie traurig sind und sprechen vom Selbstmord, haben Schwierigkeiten in der Schule, fühlen sich von ihren Eltern vernachlässigt, haben Schuldgefühle und Hoffnungslosigkeit. Jugendliche mit Depressionen haben sehr wenig Selbstvertrauen, sind teilnahmslos oder ängstlich, schulische Leistungen nehmen ab, fügen sich Verletzungen zu oder haben Selbstmordgedanken.

Wenn Eltern solche Anzeichen bei ihren Kindern bemerken, sollten sie schnellsten professionelle Hilfe annehmen. Wenn ein erhöhter Verdacht auf Selbstmord besteht, müssen die Kinder oder Jugendlichen auch stationär aufgenommen werden. Nicht selten nehmen die jungen Erkrankten ihre Depression mit ins Erwachsenenleben, was die Heilungschancen vermindert und die Selbstmordrate erhöht.

Kinder die ein solches Verhalten zeigen sind meist zwischen 5 und 10 Jahren alt. Sie haben große Angst bis hin zur Panik, wenn sie die sichere Welt im Elternhaus verlassen sollen. Am häufigsten tritt diese Angst in der Vorschule und in der Schulanfangsphase (1. und 2. Klasse) auf. Kurz bevor es aus dem Haus gehen soll, treten bei den Kindern Übelkeit, Magenschmerzen, Kopfschmerzen oder Halsschmerzen auf. Wenn die Kinder dann zu Hause bleiben, gehen die Symptome im Laufe des Tages weg, sind am Nachmittag ganz verschwunden, aber pünktlich am Morgen wieder da. Die Eltern sind an dieser Stelle meist hilflos und können dem Kind nicht mehr vermitteln, dass die Angst unbegründet ist. Hier ist nur noch mit qualifizierter Hilfe eine Änderung des Verhaltens zu erreichen.

Oft weigern Kinder sich dann zur Schule zu gehen, wenn sie in der Zeit davor viel zu Hause waren, wie zum Beispiel nach den Ferien oder nach einer Krankheit, aber auch Ereignisse die belastend für Kinder sind, können Schulangst auslösen. Dazu zählen Umzüge, Schulwechsel oder der Tod von Familienmitgliedern oder auch Haustieren.

Kinder die Schulangst haben, sind meist Kinder mit Trennungsängsten. Sie laufen in der Wohnung dem Vater oder der Mutter immer hinterher, weigern sich ins Bett zu gehen, haben Angst vor Tieren, Einbrechern oder davor, allein im Dunkeln zu sein.

Diese Kinder brauchen dringend Hilfe, denn die Folgen dieser Ängste können langfristig sehr schwerwiegend sein. Schwere soziale und schulische Probleme können auftreten, wenn das Kind lange nicht die Schule besucht und seine Freunde nicht sieht. Eltern sollten, wenn sie diese Symptome bei ihrem Kind bemerken, einen Kinder- und Jugendpsychiater aufsuchen. Er kann den Kindern wieder Mut geben und die Eltern entlasten, denn meist ist es nicht die Schule, die die Kinder fürchten, sondern das Verlassen des elterlichen Hauses. Wenn die Ursachen für die Angst tiefer liegen, muss über einen längeren Zeitraum eine Therapie erfolgen. Sind ältere Kinder von Schulangst betroffen, ist dies eine schwere Erkrankung. Sie muss intensiv behandelt werden.

Die unbegründete Angst das Haus zu verlassen, kann immer behandelt werden!

Borderliner haben eine andauernde Identitätsstörung. Diese kann verschiedene Bereiche betreffen, wie sexuelle Orientierung, Berufsbild, langfristige Ziele, das Wertesystem oder das Selbstbild. Das Selbstwertgefühl oder das Gefühl der Selbstachtung nehmen sie nicht aus den in der Vergangenheit erbrachten Leistungen, sondern den momentanen Erfolgen oder Misserfolgen, sowie der Meinung Dritter. Ihre Intelligenz oder Attraktivität sehen sie nicht als konstant an. Sie verlieren das Gefühl für die Realität ihrer Existenz. Vorübergehendes Alleinsein empfinden sie als dauerhafte Isolation.

Die Symptome einer solchen Borderlinestörung sind:

- starke Stimmungsschwankungen
- häufige Zornausbrüche, die unangemessen sind
- unbeständige und unangemessene intensive Beziehungen
- sehr impulsive selbstzerstörerische Verhaltensweisen
- Selbstverletzungen, Suizid (angedroht oder durchgeführt)
- Geringe bis schlecht ausgeprägte Ich-Identität
- Chronische Gefühle von Leere und Langeweile
- Verzweifelte Versuche, die Angst (ob real oder eingebildet) vor dem Verlassenwerden zu vermeiden
- Paranoide Phantasien (abhängig vom Stress)

Nicht alle Betroffenen zeigen alle Symptome, jedoch in der Regel mindestens 4 -5 dieser Symptome.

Es gibt verschiedene Ursachen für diese Borderlinestörung. Als Faktoren für die Ursache dieser Erkrankung kommen aber meist Entwicklungsstörungen in den ersten drei Lebensjahren, traumatische Erlebnisse, (sexueller) Missbrauch oder Konflikte im Jugendalter in Frage. Insbesondere wenn die Unterstützung der Familie und/oder des sozialen Umfeldes zurückgeht ist das Risiko um vieles größer, an dieser Persönlichkeitsstörung zu erkranken.

Eine Borderlineerkrankung lässt sich nicht allein mit Medikamenten behandeln. Eher werden Medikamente wie Antidepressiva, Lithium oder Neuroleptika zur Unterstützung der Therapie gegeben um Begleiterscheinungen wie Depressionen oder extreme Stimmungsschwankungen abzuschwächen. Vielmehr kommen hier Verhaltenstherapien, Sozial- und Gruppentherapien zum Einsatz, um ein angemessenes Sozialverhalten zu erlernen und das gestörten verhalten zu ersetzen.

Die Chancen, eine Borderlinestörung zu heilen, sind eher gering. Je früher und intensiver die Erkrankung auftritt, umso geringer sind die Chancen. Meistens bleibt eine Persönlichkeitsstörung für immer bestehen. Da Borderlinepatienten zu selbstzerstörerischem Verhalten neigen, sind Alkohol- und Drogenmissbrauch, Essstörungen, Suizidversuche immer wieder Gefahren für die Gesundheit.

Buchtipps zum Thema Borderline:

Unter die Aufmerksamkeitsschwäche fallen Dinge wie: leichte Ablenkbarkeit, vermehrtes Träumen, überhört Anweisungen, Vergisst Hefte, Stifte und Turnbeutel (Schulalter), Stimmungsschwankungen, sehr reizoffen (alles neue muss ausprobiert werden).

Impulsivität (mangelnde Selbststeuerung) ist sehr ausgeprägt. Das sind Dinge wie: Das Kind sagt, was es denkt, ist nicht sehr taktvoll. Es unterbricht andere und platzt in Unterhaltungen und Spiele anderer hinein. Das Kind redet viel, begibt sich in Gefahren (schaut nicht auf der Straße), drängelt immer vor und kann nicht abwarten. Jähzorn, Wutausbrüche und heftige Gefühlsausbrüche sind an der Tagesordnung.

Es gibt noch weitere Symptome, die mit ADHS im Zusammenhang stehen. Dazu gehören Einschlafschwierigkeiten, Lernstörungen, Ungeschicklichkeit, eine niedrige Frustrationstolleranz, Aggressivität, Überempfindlichkeit, eine krakelige Schrift, Entwicklungsverzögerung oder eine soziale Beziehungsstörung.

Wenn bei einem Kind ADS oder ADHS vermutet wird, sollte umgehend ein Kinder- und Jugendpsychiater/ -psychotherapeut aufgesucht werden, um eine genaue Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan aufzustellen. Erzieher und Lehrer können meist die entscheidenden Hinweise geben, da sie das Kind objektiv betrachten. Deren Meinung sollte nicht überhört werden. Letztlich sind Pädagogen aber keine Ärzte.

Auch wenn die negativen Eigenschaften, die mit dieser Krankheit einhergehen, meist auffälliger sind, weisen Kinder mit ADHS oft auch sehr positive Eigenschaften auf. Sie sind charmant, ideenreich, kreativ, fröhlich, fantasievoll, sehr flexibel, empfindsam, gutmütig, ehrlich und großherzig.

Häufig haben Kindern mit ADHS auch Kopf- oder Bauchschmerzen. Es muss dann festgestellt werden, ob diese Folge von ADHS ist oder dieselbe psychische Ursache haben wie ADHS.

Wie wird ADHS therapiert? Meist ist es eine Kombination aus Medikamenten und einer Verhaltenstherapie oder tiefenpsychologische Behandlung, sowie einer gründlichen Elternberatung. Auch Ernährungstherapien werden mitunter verordnet. Auch autogenes Training oder die progressive Muskelentspannung kommen zum Einsatz. Welche Therapie die beste für das Kind ist, entscheidet letztlich der Arzt. Man darf dabei auch nicht vergessen, dass eine Therapie allein nicht reicht. Wichtig für die Behandlung dieser Kinder ist es, dass auch zu Hause, im familiären und schulischen Umfeld die Therapie weiter erfolgt um ein Wirkung zu erreichen.

Mitunter werden die Probleme besser, je älter das Kind wird. Bei manchen bleiben sie aber bis ins Erwachsenenalter bestehen.

Buchtipps zum Thema ADS / ADHS:

Woran erkennt man eine Essbrechsucht oder Bulimie? Die gängige Meinung zu den Symptomen ist:

- Der Betroffene ist gedanklich ständig mit dem Essen und der Gier nach Nahrungsmitteln beschäftigt.
- Mindestens zwei solcher Anfälle pro Woche hat der Erkrankte.
- Um das Gewicht zu kontrollieren werden Maßnahmen wie Erbrechen, Appetitzügler, Diäten ergriffen.
- Ständige Sorgen um Körperumfang und Gewicht beschäftigen den Betroffenen.
- Das Körpergewicht liegt aber im Bereich des Normalen (mit Schwankungen).

Eine Bulimie ist für den allgemeinen Gesundheitszustand nicht so bedrohlich wie zum Beispiel bei einer Magersucht. Die häufigsten Schäden entstehen an den Zähnen. Durch die Säure die beim Erbrechen an die Zähne gelangt oder auch durch sehr säurehaltige Nahrung, werden diese zerstört. Oft wissen an Bulimie erkrankte gar nicht davon und meist sind die Zähne schon so stark betroffen, wenn sie darüber aufgeklärt werden, dass es zu spät ist.

Betroffen sind vor allem Frauen zwischen 20 und 30, aber die Altersgrenze geht zunehmend nach unten. Immer mehr Jugendliche sind schon davon betroffen. Nach einem Essbrechanfall fühlen sich die Betroffenen oft sehr schlecht und deprimiert und sie schämen sich für ihr Verhalten. Da solche Anfälle in der Regel in absoluter Heimlichkeit passieren, stehen die Betroffenen unter einem zusätzlichen hohen Druck. Niemand soll das mitbekommen. Familienangehörige, Partner und Freunde erfahren davon gar nicht oder erst sehr spät.
Als Auslöser für eine Bulimie werden oft belastende Momente wie Trennungen, Beziehungsprobleme und allgemeine kritische Lebensereignisse.

Die Therapiemöglichkeiten sind recht vielseitig. Allerdings dauert es meist mehrere Jahre bis der Betroffene die Einsicht dazu hat. Bei einer sehr schweren Bulimie ist ein stationärer Aufenthalt meist unumgänglich. Bei den „leichteren“ Fällen ist eine Psychotherapie sehr hilfreich. Dabei wird der zugrunde liegende Konflikt gesucht und die Essstörung versucht zu normalisieren. Hilfreich ist dabei auch ein Esstagebuch. Darin wird nicht nur eingetragen, was die Betroffenen gegessen haben, sondern auch welche Gefühle und Konflikte im Zusammenhang mit der Mahlzeit stehen. Auch Brechanfälle werden verzeichnet. Aufgrund dieses Tagebuches kann der Therapeut zusammen mit dem Betroffenen eine Strategie aus der Essstörung entwickeln.

Buchtipps zum Thema Magersucht und Bulemie:

Magersucht ist nicht zu unterschätzen. Bei 10% der Betroffenen endet die Krankheit tötlich und bei 40% bildet sich ein chronisches Krankheitsbild aus. Betroffen sind vor allem Jugendliche und junge Erwachsene bis 25 Jahre. In den meisten Fällen sind es Mädchen und junge Frauen, aber auch bei männlichen Jugendlichen kommt Magersucht vereinzelt vor. Ca. 6-7% der Erkrankten sind männlich.

Woran erkennt man eine Magersucht? Die gängige Meinung dazu ist:

- Das Körpergewicht liegt mindestens 15% unter dem Normalgewicht.
- Der Erkrankte sieht die extreme Magerkeit als Schönheitsideal.
- Die Angst davor an Gewicht zuzunehmen ist extrem hoch und jedes weitere verlorene Gramm und jede nicht zu sich genommene Mahlzeit erzeugt ein Hochgefühl und Stolz.
- Die Körperwahrnehmung ist gestört, d.h. der Erkrankte sieht sich immer noch als zu dick an, obwohl schon ein deutliches Untergewicht besteht.

Der extreme Gewichtsverlust wird dadurch erreicht, dass der Betroffene kalorienreiche Nahrung verweigert, eingenommene Nahrung wieder erbricht, körperlich übertrieben aktiv ist oder Appetitzügler zu sich nimmt. Der Erkrankte nimmt trotz Hungergefühl keine oder nur sehr kalorienarme Nahrung zu sich. Ganz typisch ist auch die Rastlosigkeit bei der man schon von Hyperaktivität sprechen kann. Tendenziell ziehen sich Magersüchtige aus dem sozialen Leben zurück und haben ein geringes Interesse an sexuellen Kontakten.

Die Ursachen, die zu einer Magersucht führen können sehr unterschiedlich sein. Beispiele können sein, dass Magersucht als Folge einer Diät entsteht, weil man die Kontrolle über das eigene Nahrungsbedürfnis verloren hat. Magersucht kann auch eine Folge ungelöster familiärer Probleme sein, indem der Magersüchtige sich selbst durch seine Krankheit über den Konflikt erhebt, um zu beweisen, dass er etwas unter Kontrolle hat – in dem Fall sein Gewicht und seine Nahrungszufuhr. Oft fängt Magersucht schon in der Pubertät an vor allem bei Mädchen. Sie sind mit ihrer Entwicklung vom Mädchen zur Frau überfordert. Es gibt aber noch viele weitere, hier nicht aufgezählte Ursachen.

Magersucht ist schwer zu therapieren. Der Betroffene erkennt meist nicht, dass er krank ist und ein Problem hat. Es liegen keine Krankheitseinsicht oder ein Krankheitsgefühl vor. Magersucht ist auch mit reiner Gewichtszunahme nicht geheilt. Magersüchtige müssen zusätzlich zur Gewichtszunahme erkennen, dass ihre Magersucht nur ein Zeichen ihres psychischen Problems ist. Das Problem muss zusammen mit der Magersucht in einer psychischen Therapie angegangen werden. Dies ist meist ein sehr langwieriger Prozess.

Buchtipps zum Thema Magersucht:

Es gibt kaum eine Situation oder einen Gegenstand, bei der man nicht eine Phobie entwickeln kann. In der Regel ist es so, dass die Betroffenen nicht die Situation oder den Gegenstand an sich fürchten, sondern die damit verbundenen Konsequenzen. Als Beispiel fürchten Betroffene nicht den geschlossenen Raum allgemein, sondern darin zu ersticken. Oder sie fürchten nicht den Hund allgemein, sondern von ihm zerfleischt zu werden. Menschen die von solchen Ängsten (Phobien) betroffen sind, wissen normalerweise, dass ihre Angst unbegründet ist, wie unsinnig ihr Verhalten teilweise ist, können sich aber trotzdem nicht in die Angstauslösenden Situationen begeben. Je weiter er von einer solchen Situation entfernt ist, umso sicherer fühlt er sich auch. Etwa 7% der Bevölkerung sind von leichten Phobien betroffen. Frauen sind öfter betroffen als Männer.

Für Phobien gibt es unterschiedliche Ursachen. Traumatische Erlebnisse, Überforderung in bestimmten Situationen, hören und lesen von Schlimmen Dingen, nicht verarbeitete Ängste aus der Kindheit, die im Kindesalter normal sind oder auch eine erlernte Phobie (zum Beispiel von den Eltern) können Ursache einer solchen psychischen Störung sein.

Symptome einer Phobie zeigen sich in den Gedanken des Betroffenen. Die Gedanken kreisen immer wieder um die Gefahr und man kann sich kaum mit anderen Dingen beschäftigen. Der Betroffene verspürt Angst. Körperliche Symptome sind dann Herzrasen, erhöhter Blutdruck, schwitzen, zittern und Unruhe, Übelkeit und Beklemmungsgefühle. Die Symptome zeigen sich auch im Verhalten. Panische Flucht aus solchen Situationen sind die Folge. Oft kommt es auch zu Suchtverhalten, um die Angst zu betäuben.

Wie kann man eine solche Phobie überwinden? Generell ist jede Phobie überwindbar. Schwierig ist dabei nur, dass wir Angst immer mit Gefahr verknüpfen. Allerdings führt uns die Angst hier in die Irre, denn nicht die Situation ist gefährlich, sondern die Gefahr entsteht nur durch die dabei entstehenden Gedanken und Phantasien. Um die Phobie zu überwinden muss der Betroffene seine Gedanken verändern, sein Verhalten verändern und lernen seine Körperreaktionen zu beeinflussen. Ob man dabei einen Therapeuten benötigt, hängt sehr stark davon ab, wie sehr die Phobie das Leben beherrscht, wie lange sie schon andauert, ob wir gelernt haben uns aus schwierigen Situationen selbst herauszuhelfen. Sollte man zur Überwindung einer Phobie die Hilfe eines Therapeuten benötigen, sind die Kognitive Verhaltenstherapie und die Konfrontationstherapie gut zur Beseitigung der Phobie geeignet, weil sie eine sehr hohe Erfolgsquote habe. Eine Medikamenteneinnahme ist nicht notwendig. Sollte die Phobie allerdings mit einer Panikstörung einhergehen, wird in der Regel ein Facharzt hinzugezogen, der dann eventuell doch auf Medikamente zusätzlich zurückgreift.

Buchtipps zum Thema Angst:

Man unterscheidet folgende Antidepressiva. Trizyklische Antidepressiva (Trizyklika), Tetrazyklische Antidepressiva (Tetrazyklika), Mono-Amino-Oxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) und die modernen Antidepressiva Selektive Serotonin Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI), Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (NARI), Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRI) und Atypische Antidepressiva.

Trizyklika hemmen die Wiederaufnahme von Serotonin, Dopamin und Noradrenalin gleichzeitig. Sie werden bei unterschiedlichen Erkrankungen verordnet, z.B. schwere Depressionen, chronische Schmerzen, Panikattacken, Angststörungen und Bulemie, da sie die Lage des Patienten entspannen. Die Stimmungsaufhellende Wirkung zeigt sich aber erst nach zwei bis sechs Wochen. Die Nebenwirkungen sind recht hoch, da es so vielfältig wirkt. Nebenwirkungen können sein Mundtrockenheit, Sehstörungen, Kreislaufstörungen, Herzrhythmusstörungen, delirante Zustandsbilder und Vergiftungen. Deswegen werden Trizyklika heute selten verordnet. Sollten moderne Antidepressiva nicht wirken, greift man auf Trizyklika zurück.

Tetrazyklika wirken ähnlich wie Trizyklika, sind aber weniger stark. Damit sind sie besser verträglich, aber auch weniger wirksam.

MAO-Hemmer wirken meist da, wo andere Antidepressiva bei schweren Depressionen nicht anschlagen. Es baut die Botenstoffe Noradrenalin und Serotonin ab. Sie sind allerdings schlecht verträglich und man hat mit enormen Nebenwirkungen zu kämpfen, wie starker Blutdruck oder das Einhalten einer besonderen Diät. Man muss auf Lebensmittel, die Tyramin enthalten verzichten. Darunter fallen z.B. Käse und Wein.

Selektive Serotonin Wiederaufnahme-Hemmer bewirken, dass das Serotonin nicht wieder zurück in seinen Speicher befördert wird. Es wird bei leichten bis mittelstarken Depressionen angewendet und wirkt aktivierend, stimmungsaufhellend und angstlösend. Die Nebenwirkungen sind vergleichsweise gering und meist nur in der Anfangsphase spürbar, wie Übelkeit bzw. Magen-Darm-Beschwerden, seltener Schwindelgefühle oder Kopfschmerzen. Erwähnenswert ist, dass sexuelle Funktionsstörungen auftreten können.

Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer bewirken, dass das Noradrenalin nicht wieder in die Nervenzellen aufgenommen wird. Wenn Patienten unter Antriebslosigkeit, problemhafter Bewältigung des Alltags und unter fehlenden sozialen Kontakten leiden wirkt NARI gut. Nebenwirkungen sind vorübergehende Übelkeit, trockener Mund, Schwindel und Müdigkeit.

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer wird zum Beispiel bei der Behandlung von ADHS eingesetzt. Nebenwirkungen können neben den anfänglichen Nebenwirkungen wie Übelkeit auch Blutdruckerhöhung, Schlafstörungen, sexuelle Funktionsstörungen.

Atypische Antidepressiva blockieren im Gegensatz zu den Serotonin Wiederaufnahme-Hemmer nicht die Wiederaufnahme des Serotonins in den Speicher, sondern erhöhen die Ausschüttung des Serotonins aus dem Speicher. Atypische Antidepressiva wirken stimmungsaufhellend, angstlösend und beruhigend und steigern sexuelle Leistung und Empfindsamkeit. Nebenwirkungen treten meist nur in der Anfangsphase auf (Kopfschmerzen, Magen-Darm-Probleme, Übelkeit).

Buchtipps zum Thema Antidepressiva:

Die Wirkung eines Antidepressivums zeigt sich allerdings erst nach einigen Tagen oder Wochen. Neben der Einnahme eines solchen Medikaments sollte unbedingt auch eine Psychotherapie erfolgen, da das Antidepressiva eine solche nicht ersetzt.

Ein Antidepressivum kann keine Probleme lösen. Patienten mit Depressionen führen diese oft auf ihre gegenwärtige Lebenssituation oder auf aktuelle Probleme zurück. Das ist auch der Grund warum viele depressiv Erkrankte den Sinn nicht verstehen, in der gegenwärtigen Situation mit Antidepressiva behandelt zu werden. Probleme verschwinden nicht durch Einnahme des Medikaments. Vielmehr „lernt“ der Patient dadurch, mit seiner Situation umzugehen und diese optimistischer einzuschätzen. Er erlangt mithilfe des Medikaments wieder die Kraft und Energie seine Probleme anzugehen.
Die Erfolgsquote bei der Behandlung mit Antidepressiva, begleitet von einer Psychotherapie ist sehr gut. Nur bei zu niedriger Dosierung oder Angst des Patienten vor Nebenwirkungen , sowie der relativ langen Zeit von durchschnittlich 10 bis 20 Tagen, bis die Wirkung einsetzt brechen Patienten die Therapie vorzeitig ab, so dass kein Behandlungserfolg erzielt wird.

Man rät den depressiv Erkrankten Menschen trotz Angst vor den Nebenwirkungen zu einer Therapie mit Antidepressiva, weil die Angst in nahezu keinem Verhältnis zu der Verbesserung der Lebensqualität steht, die erreicht wird. In den sechziger und siebziger Jahren verursachten Antidepressiva noch erhebliche Nebenwirkungen. Heutzutage kann man guten Gewissens zu einer solchen Therapie raten, da die Nebenwirkungen vergleichsweise gering sind und erträglicher als auswegslose Verzweiflung.

Trotz aller positiven Eigenschaften der Antidepressiva, wie der hohen Erfolgsquote, das Angreifen der Ursache des depressiven Syndroms, kein Entstehen von Abhängigkeit, keine Persönlichkeitsveränderung und keinerlei Hinweisen auf körperliche und sonstige Schäden, gibt es natürlich auch negative Eigenschaften. Diese sind je nach Antidepressivum unterschiedlich. Oft sind Nebenwirkungen Mundtrockenheit, Blutdrucksenkung, Libidostörungen, Koordinationsstörungen, Schwitzen, Sehstörungen, Magen- Darm-Probleme, Verstopfung, Zittern, Kopfschmerzen.

Buchtipps zum Thema Antidepressiva:

In solchen Momenten zeigen sich bei den Betroffenen immer dieselben Symptome. Diese müssen nicht bei allen gleich sein. Fast immer erhöhen sich Herzfrequenz und Blutdruck, die Atmung wird schneller und flacher. Oft paaren sich diese Symptome mit körperlichen Reaktionen wie Schwitzen, Zittern und Schwindelgefühl. In einzelnen Fällen treten auch Übelkeit und Atemnot auf. Ist die vermeintliche Gefahr vorüber klingen diese Symptome innerhalb kürzester Zeit wieder ab. Menschen die unter solchen phobischen Ängsten leiden, versuchen die Orte und Situationen zu meiden, die die Angst auslösen.

Doch wann wird Angst krankhaft? Nicht jede Befürchtung ist gleich krankhafte Angst, genauso wenig wie jede Stimmungsschwankung oder trübe Gedanken gleich eine Depression ist. Man muss hier sehr genau unterscheiden. Krankhafte Angst beeinträchtigt einen im täglichen Leben, behindert einen im Fortkommen, kann demütigend sein und Selbsttötungsabsichten hervorrufen.

Wo Menschen mit Phobien es noch leichter schaffen diesen auszuweichen, gibt es Angststörungen, die man nicht beeinflussen, denen man nicht entkommen kann. Fast überfallartig befallen sie einen, ohne das die momentane Situation auslösend dafür ist. Sie treten immer länger und immer öfter auf. Ein fortgeschrittenes Stadium der Angststörung liegt vor, wenn die Betroffenen sich immer mehr aus ihrem sozialen Leben und ihrem Alltag zurückziehen. Durch eigene Willenskraft schafft es der Erkrankte nicht mehr, sich aus dieser Angst zu befreien. Oft greift er zu Genussmitteln wie Alkohol und Nikotin, zu Medikamenten wie Schlaf- und Schmerzmitteln oder auch zu Rauschdrogen. Diese Art der Angst ist nur mit Hilfe kompetenter Fachärzte zu bewältigen und sollte nicht im Selbstversuch behandelt werden.

Buchtipps zum Thema Angst:

Es gibt Studien die die Wirksamkeit von Johanniskraut belegen und solche, die zeigen, dass letztlich ein sogenannter Placeboeffekt vorliegt. Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen hat sich mit dieser Frage beschäftigt. Das Ergebnis war, dass bei einer leichten Depression ein positiver Effekt bei der Behandlung mit Johanniskraut einstellt. Bei schweren Depressionen scheint dagegen Johanniskraut keine Wirkung zu haben. Bei allen Studien muss man aber auch auf die Qualität der Studie achten. Es hat sich gezeigt, dass bei Studien mit schlechterer Qualität das Ausmaß des positiven Effekts wesentlich höher war, als bei Studien mit hoher Qualität, denn bei diesen zeigte Johanniskraut nur einen geringen Effekt.
Man kann aber nach heutigem Wissenstand davon ausgehen, dass bei leichten Depressionen und Stimmungsschwankungen das Johanniskraut eine gute Alternative zum synthetischen Antidepressiva ist.

Wie sollte Johanniskraut angewendet und dosiert werden? Johanniskraut gibt es teilweise schon im Supermarkt zu kaufen, allerdings sind die Dosierungen dann so niedrig, dass man schon größere Mengen zu sich nehmen muss. Wichtig ist, dass man immer im Hinterkopf behält, dass Johanniskraut nur bei Einnahme über einen längeren Zeitraum wirkt und auch nicht bei jedem!

Wer Johanniskraut als alternatives Medikament zu sich nimmt, der muss unbedingt auf die Dosierung achten. Als Tagesdosis sind 750mg bis 900mg Trockenextrakt empfohlen, das sich in dieser Dosierung die größten Erfolge gezeigt haben. Auch sollte Johanniskraut immer zu den gleichen Zeiten genommen werden. In welcher Form Johanniskraut eingenommen wird, sollte man selbst in Absprache mit dem Arzt entscheiden.

Obwohl Johanniskraut ein auf pflanzlicher Basis bestehendes Medikament ist, ist es nicht nebenwirkungsfrei. Eine Nebenwirkung ist, dass Johanniskraut sich nicht sehr gut mit starker UV-Strahlung (Sonnenbaden, Solarium) zu vertragen scheint. Es treten sehr leicht Hautentzündungen auf, wenn man sich zu starker UV-Strahlung aussetzt. Des Weiteren ist zu beachten, dass Johanniskraut die Wirkung anderer Medikamente hemmen kann. Vor Einnahme sollte man sich bei dem behandelnden Arzt in jedem Fall über Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten informieren.

Stiftung Warentest hat folgende Johanniskrautpräperate mit „sehr gut“ getestet: Jarsin 300, Laif 600, Neuroplant 1×1, Psychotonin 300, Remotiv, Aristoforat, Cesradyston, Esbericum forte, Felis Johanniskraut 425, Helarium 425, Hyperforat 250mg und Hypericum Stada.

Regelmäßiges trainieren der Ausdauer soll fast ebenso positiv wirken, wir die Einnahme eines Antidepressivum. Das heißt: Joggen ist nicht nur gut für die Fitness und für die Figur, sondern auch für das seelische Wohlbefinden. Der Schlüssel zum Erfolg ist dabei, dass durch ein langsam aufgebautes Lauftraining die negative Spirale der Aktivitätsmeidung durchbrochen wird und der Patient Erfolgserlebnisse hat. Das sagt Ulrich Bartman von der Fachhochschule Würzburg-Schweinfurt. Der Psychologe behandelt bereits seit 20 Jahren Patienten mit Depressionen mit diesem Lauftraining. Schon nach wenigen Wochen kann man eine deutliche Besserung spüren und auch nachweisen. Auch andere Ausdauersportarten sollen diesen positive Auswirkungen auf das Wohlbefinden haben.

Was vor allem für die Patienten wichtig ist, das ist, dass sie aktiv etwas gegen ihre Depression tun können. Man ist sich ansonsten seiner Depression ausgeliefert und kann nur hoffen, dass sich durch die Antidepressiva Besserungen einstellen. Letztlich kann man nur warten und steht passiv daneben. Beim Laufen ist man aktiv gefordert, kann selbst beeinflussen, ob man allein auf die Antidepressiva hofft oder zusätzlich etwas aktives leistet um die Genesung zu beschleunigen. Mit jeder Minute die man läuft, kämpft man für sich und seinen Körper. Man erhält zum teil die Kontrolle über seinen Körper zurück und lässt sich nicht länger von den Symptomen beherrschen.

Regelmäßigkeit und Disziplin ist das, was man dabei lernt. Dinge die depressiv Erkrankten besonders schwer fallen, um ihren Alltag zu meistern. Es gibt keine wissenschaftlichen Studien, die beweisen, dass Sport gegen Depressionen hilft und man weiß auch nicht warum. Man weiß aus den Erfahrungsberichten Betroffener nur, dass es wirkt!

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Serotonin wird hauptsächlich in den Sommermonaten und bei Helligkeit gebildet. Die Bildung des Serotonin wird durch Sonnenschein, oder auch sehr helles Licht angeregt. Liegt eine Störung des Serotoninhaushalts vor, reichen aber allein ausgiebige Sonnenbäder nicht aus. Menschen die zu Depressionen neigen sind vor allem in den Wintermonaten anfälliger, weil das natürliche Licht nur wenige Stunden vorhanden ist. Man kann das Serotonin kurzfristig im Körper erhöhen, indem man dem Körper Zucker und Stärke zuführt. Wenn man kohlenhydratreiche Nahrung zu sich nimmt, wandelt der Körper diese zu einem großen Teil in Glucose um, dadurch wird mehr Insulin produziert, Insulin erhöht den Tryptophanspiegel und Tryptophan wird zu Serotonin.

Depressionen werden nach ihrem Schweregrad eingeteilt. Dieser und auch der Verlauf der Krankheit können sehr unterschiedlich sein. Je länger die Symptome vorhanden sind und je komplexer sie sind, umso schwerwiegender kann die Depression sein. Depressionen können auf verschiedenen Ebenen auftreten. Auf der emotionalen: gekennzeichnet z.B. durch Gefühllosigkeit und Trübsinn. Auf der Ebene der Motivation, so dass man unfähig ist Entscheidungen zu treffen und antriebsschwach ist. Manche sind im Denken beeinträchtigt und neigen zu starkem Grübeln. Auf der Verhaltensebene zeigen sich Angstzustände oder rast- und ruheloses Auftreten. Auch körperliche Beschwerden zeigen sich verstärkt, wie z.B. Erschöpfung und Rückenprobleme. Ebenso kann es zu Appetit-, Schlaf- und Verdauungsstörungen kommen. Nicht alle diese Ebenen müssen gleichzeitig betroffen sein, aber meist zeigt sich, dass die Krankheit über mehr als eine Ebene hinausgeht.

Ursachen die zu einer Depression führen können ganz verschiedene sein. Als Beispiele seien an dieser Stelle erstmal nur Stress, traumatische Erlebnisse, Vererbbarkeit, schwere Erkrankungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten angeführt. Die Ursachenpalette ist weit gefächert. In den meisten Fällen der Depression hat der Betroffene nicht durch seinen Lebensstil dazu beigetragen.

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Jemand der an einer Depression erkrankt, hat oft einen Ärztemarathon hinter sich um die Symptome, die er hat behandeln zu lassen. Organisch kann nichts festgestellt werden, Schmerzen haben keine Ursache, Herz, Kreislauf und Lunge funktionieren einwandfrei. Und doch geht es dem Betroffenen ziemlich schlecht. Wer denkt schon gleich an eine Depression?!

Dr. Ralf Ihl, der Neurologe Prof. Diethard Müller und der Hausarzt Bernd Zimmer haben einen Fragebogen entwickelt um eine Depression leichter zu diagnostizieren. Sechs Fragen sollen klären, ob eine Depression vorliegen kann.

1. Sind Sie mit Ihrem Leben unzufrieden?
2. Fühlen Sie sich hilflos?
3. Fühlen Sie sich wertlos?
4. Sind Sie an Dingen weniger interessiert, die Ihnen früher Freude machten?
5. Bleiben Sie in letzter Zeit häufiger zu Hause, anstatt auszugehen?
6. Fiel es Ihnen schwer, die Fragen zu beantworten?

Schon wenn zwei der Fragen mit JA beantwortet werden, liegt nach Bernd Zimmer ein begründeter Verdacht auf eine Depression vor.

Jeder von uns kann diese Fragen beantworten und sollte seinen Hausarzt dann schnell darüber informieren und sich Hilfe holen. Wie die Hilfe aussehen kann, darüber kann der Hausarzt den Betroffenen dann informieren. Es gibt verschiedene Schweregrade der Depression und auch verschiedene Arten von Depressionen. Um dann effizient behandelt zu werden muss man einen Facharzt aufsuchen. Nicht immer sind Antidepressiva notwendig.

Da depressiv erkrankte Menschen sich oft aus ihrem sozialen Umfeld zurückziehen, weil Depressionen gesellschaftlich als Krankheit noch nicht so anerkannt sind, kann diese sich noch verschlimmern. Familie, Freunde und Arbeitskollegen können schon dadurch helfen, indem sie ihre Mitmenschen beobachten und wahrnehmen und bei Verdachtsmomenten in einem Gespräch auf eine mögliche Depression hinweisen. Denn der Betroffene selbst kann meist nicht selbst erkennen, wenn er auf eine Depression zusteuert.

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