Oft beginnt das selbstverletzende Verhalten im jugendlichen Alter ab 12 Jahren. Wer mit der Selbstverletzung beginnt, kann sehr leicht in eine Art Sucht geraten. Selten bleibt es bei einer einmaligen Selbstverletzung. Wobei man beachten sollte, dass nicht jede Selbstverletzung gleich eine Krankheit ist. Unter den Jugendlichen ist Selbstverletzung auch gelegentlich eine Mutprobe. Der betroffene der Selbstverletzungen begeht, gerät in einen ähnlichen Teufelskreis, wie ein Drogenabhängiger. Er kann allein dieses Verhalten nicht mehr steuern und er benötigt die „Droge Selbstverletzung“ immer häufiger und die Verletzungen werden schwerer.

Betroffene berichten, dass sie ihren Körper als gefühllos empfinden, getrennt vom Bewusstsein. Sie lehnen ihren Körper oft ab und haben nur noch den einzigen Wunsch etwas zu spüren. Selbstverletzung ist die für sie einzige logische Konsequenz um sich selbst und ihren Körper wieder wahrzunehmen. Manche wollen auch ihren seelischen Schmerz in andere Bahnen lenken und wandeln ihn durch die Selbstverletzung in körperlichen Schmerz um.

Die Ursachen für selbstverletzendes Verhalten (kurz SVV) können in unterschiedlichen Bereichen liegen. Traumatische Erlebnisse und Missbrauch können als Ursache vorliegen. Oft fühlen sich die betroffenen auch ungeliebt und haben Angst vor dem Alleinsein, ebenso haben sie meist Schwierigkeiten im Umgang mit anderen Menschen. Es ist auch nicht auszuschließen, dass biochemische Prozesse eine entscheidende Rolle Spielen, wie zum Beispiel ein geringer Serotoninspiegel.

Um Selbstverletzung zu therapieren, benötigt der Betroffenen vor allem Einsicht und den Willen, an seiner Situation etwas zu ändern. Professionelle Hilfe ist bei der Behandlung dieser Erkrankung notwendig. In den meisten Fällen kommen Psychotherapie und mitunter auch Psychopharmaka zum Einsatz. Der Weg der Behandlung ist für die Betroffenen meist sehr schwer und sie benötigen dabei auch Unterstützung aus dem Familien- und Freundeskreis. Letztlich ist die Selbstverletzung ein Ruf nach Hilfe und der Betroffene muss lernen, auf die Selbstverletzung zu verzichten und Worte zu finden um die Gefühle und Ängste die ihn quälen zu beschreiben.

Unter Co-Abhängigkeit versteht man Verhaltensweisen vom Partner oder anderen Bezugspersonen, die die Sucht unterstützen oder die rechtzeitige Behandlung verhindern. Viel Zeit wird darauf verwendet, die Alkoholkrankheit des Partners zu verstecken. Über einen langen Zeitraum versuchen sie den Betroffenen zu ändern und denken, dass alles wieder besser wird, wenn man es nur schafft, dass der Partner aufhört zu trinken. Nur leider ist das der falsche Ansatz und bringt den Betroffenen eher dazu, aufgrund der vielen Nörgelei noch mehr zu trinken.

Der Co-Abhängige durchläuft 3 Phasen.
Zuerst übt er Nachsicht und bringt Verständnis für das viele Trinken auf. Er widmet dem Alkoholkranken viel Aufmerksamkeit und verdrängt die Realität.
In der zweiten Phase versucht der Co-Abhängige die Ursache des Problems zu finden. Und verheimlicht nach außen hin das Alkoholproblem. Er übernimmt die Aufgaben des Alkoholkranken.
In der dritten Phase beobachtet und überwacht er den Süchtigen. Er entwickelt eine Aggression und isoliert den Betroffenen. Oft folgt dann auch eine Trennung.

Co-Abhängige haben ein Helfersyndrom. Meist haben sie kein sehr hohes Selbstwertgefühl und versuchen über die Hilfe Aufmerksamkeit und Anerkennung zu bekommen. Dabei spielt es keine Rolle ob die Aufmerksamkeit positiv oder negativ ist, sie wollen einfach nur wahrgenommen werden. Gerade das geringe Selbstwertgefühl ist oft die Usache für die Co-Abhängigkeit.

Co-Abhängigen geht es mit der Zeit immer schlechter. Es können ganz unterschiedliche Symptome auftreten wie z.B. Migräne, Fehlernährung, Angstneurosen, Depressionen oder auch Burnout. Diese Symptome interpretiert er aber selbst eher als Schwäche, die er nicht zugeben kann und die auch nicht zu seinem Helfersyndrom passt. Deswegen glauben viele Co-Abhängige auch der Diagnose Co-Abhängigkeit nicht. Das erschwert die Behandlung sehr und verzögert sie.

Die wichtigste Erkenntnis für einen Co-Abhängigen muss sein: Ich kann dem Suchtkranken nicht helfen, er kann sich nur selbst helfen. Nur so findet man einen Weg aus der Co-Abhängigkeit. Beratungsstellen und Selbsthilfegruppen können einem bei diesem Weg helfen.

Heutzutage kommen immer mehr Kinder recht frühzeitig mit Alkohol in Kontakt. Auf Familienfeiern, zu Geburttagen darf schon mal am Sekt oder Bierchen genippt werden. Ein kleiner Schritt in die Welt der Erwachsenen. Meist dürfen Jugendliche mit 14 Jahren zur Konfirmation oder Jugendweihe das erste Mal „richtig“ Alkohol trinken. Was auch oft mit einem Absturz endet.

Auch wenn viele Eltern sich darüber erst einmal keine Sorgen machen, sollten sie sehr genau wissen, wie Alkohol auf einen kindlichen Körper wirkt.
Der Körper eines Kindes reagiert ganz anders auf Alkohol als der eines Erwachsenen. Bei einer Promillezahl von 0,5 , die bei Erwachsenen vielleicht gerade mal stimmungsaufhellend wirkt, kann ein Kind bereits bewusstlos werden. Bei Kindern, gerade wenn sie noch jünger sind, gibt es das Rauschstadium nicht und sie fallen mehr oder weniger sofort in Bewusstlosigkeit. Dann ist dringend ein Arzt erforderlich, weil eine Vergiftung vorliegt. Je leichter das Kind ist, umso schneller kann eine Vergiftung hervorgerufen werden. Des Weiteren beeinträchtig Alkohol die körperliche und geistige Entwicklung von Kindern.

Gerade wenn ein Kind in die Pubertät steuert und zum Jugendlichen wird, spielt Alkohol plötzlich eine große Rolle. Man will dazu gehören und oft führt der Gruppenzwang zum ersten Rausch. Wer dazugehören will, muss auch mittrinken, sonst wird er schnell zum Außenseiter.

Mit jedem Jahr steigt die Anzahl der Jugendlichen unter 18 Jahren, die mit einer Alkoholvergiftung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Man geht davon aus das wohl 250000 minderjährige Jugendliche alkoholabhängig oder zumindest stark alkoholgefährdet sind. Die soziale Schicht aus der der Jugendliche kommt, spielt keine Rolle.

Alkoholkrankheit bei Jugendlichen kann beträchtliche Folgen haben. Schulischer Leistungsabfall ist fast immer zu verzeichnen, das zentrale Nervensystem wird stark beeinträchtigt. Häufige Folgen sind auch Depressionen, Wahnvorstellungen, Sprachstörungen und Nachlassen des sexuellen Verlangens. Ein Jugendlicher kann sehr schnell körperlich abhängig werden, weil sein Körper regelmäßigen Alkoholmissbrauch noch gar nicht verarbeiten kann.

Da Jugendliche von Natur aus eher gegen ihre Eltern rebellieren, werden Eltern mit Verboten und Strafen bei Alkoholkonsum ihrer Kinder nicht weit kommen. Beobachten ist das erste Gebot. Gelegentlicher Alkoholkonsum sollte nicht überbewertet werden. Wenn man jedoch feststellt, dass das Kind übermäßig viel und oft Alkohol konsumiert, eventuell auch zu Hause ohne andere Jugendliche trinkt, sollte man schnell handeln. Suchtberatungsstellen haben kompetente Fachleute die weiterhelfen.

Man unterscheidet 5 Arten von Alkoholtrinkern.
Der Alpha-Trinker ist ein Konflikttrinker, dass heißt er trinkt größere Mengen in Konfliktsituationen.
Der Beta-Trinker ist ein Gelegenheitstrinker. Bei Anlässen wie Festen und im Urlaub trinkt er mitunter übermäßig viel. Er zählt nicht zu den Alkoholikern, er ist nur erhöht gefährdet alkoholabhängig zu werden.
Der Gamma-Trinkter ist süchtig nach Alkohol. Er kann zwar auch kurze Zeit auf das Trinken verzichten, kann seinen Konsum aber nicht mehr steuern. Er trinkt auch zunehmend mehr und steuert auf die körperliche Abhängigkeit zu.
Der Delta-Trinker ist ein Gewohnheitstrinker. Er erreicht mitunter nicht einmal mehr einen Rauschzustand. Er trinkt regelmäßig und ist bereits körperlich abhängig. Ohne Alkoholkonsum treten Entzugserscheinungen auf.
Der Epsilon-Trinker ist der sogenannte Quartalssäufer. Er trinkt nicht regelmäßig, sondern meist zu Anlässen, verfällt dabei aber immer wieder in einen mehrtägigen Alkoholexzess. Man sagt der Epsilon-Trinker ist psychisch aber nicht körperlich abhängig.

Die Symptome sind je nach Promillezahl bei den unterschiedlichen Trinkern auch unterschiedlich. Während sich beim Gelegenheitstrinker bei 0,5 bis 1 Promille Euphorie, Enthemmtheit und Unkoordiniertheit breitmacht, merkt der Alkoholiker noch gar keinen Effekt. Dies setzt bei ihm erst bei 1 bis 2 Promille ein. In dem Zustand bemerkt der Gelegenheitstrinker schon Übelkeit und Schläfrigkeit. Bei Alkoholgenuss darüber hinaus kommen dann Erbrechen, Betäubung und Sprachausfälle, bei weiterem Genuss dann Koma oder sogar der Tod (5 Promille). Der Alkoholiker hat ab 2 Promille motorische Ausfälle und er wird sehr emotional, später wird er schläfrig und ab 5 Promille kommen dann Koma und Betäubung.

Folgen der Alkoholsucht sind im körperlichen Bereich eine Schädigung der Leber, Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Magengeschwüre, Herzmuskelleiden, Bluthochdruck und auch einige Krebserkrankungen, wie Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs. Psychische Folgen der Alkoholkrankheit sind zum Beispiel eine Wesensveränderung, der Betroffene wird u.a. reizbar, stimmungslabil und egoistisch, seine geistige Fähigkeiten gehen zurück bis hin zur Alkoholdemenz.
Auch die sozialen Folgen sind nicht unerheblich. Beziehungen zu Partnern und Familie werden zerstört, Probleme im Berufsleben treten auf, die Freunde ziehen sich zurück. Besonders leiden die Kinder und Jugendlichen die in Familien aufwachsen, in denen ein oder beide Elternteile alkoholabhängig sind.

Die Ursachen für die Alkoholkrankheit liegen meist im persönlichen oder sozialen Bereich. Unzufriedenheit, Stress, Einsamkeit, traumatische Erlebnisse und größere Konflikte lassen den einen oder anderen zum Glas greifen, um sich zu betäuben. Wenn das über einen längeren Zeitraum passiert und man dabei eine kurzzeitige Besserung der Lage erfährt, ist der Weg zur Abhängigkeit nicht weit.
Bedeutend bei der Entwicklung von Suchterkrankungen ist die Persönlichkeit des Einzelnen. Unsicherheit, Minderwertigkeitskomplexe, Hoffnungslosigkeit und Langeweile, sowie Kontaktstörungen und Beeinflussbarkeit können Alkoholismus fördern.

Statistiken sagen, dass Kinder von alkoholabhängigen Eltern wohl dreimal mehr gefährdet sind, als Kinder von Eltern ohne Alkoholproblem. Ob das auch genetisch verursacht sein kann, konnte die Wissenschaft bis heute noch nicht endgültig klären. Wohl aber spielt der Nachahmungseffekt eine große Rolle und der vorgelebte Umgang mit Alkohol.

Alkoholismus ist nahezu nicht zu heilen. Man kann die Krankheit bestenfalls zum Stillstand bringen. Einsicht des Betroffenen spielt dabei die entscheidende Rolle. Danach muss geschaut werden, dass die Ursachen der Sucht weitestgehend beseitigt werden. Der Betroffene muss sich einer Therapie unterziehen. Meist läuft diese Therapie in mehreren Schritten ab, zuerst die Entgiftung des Körpers, danach eine Entwöhnungsbehandlung, gefolgt von Nachsorge die gekoppelt an eine Selbsthilfegruppe sein kann. Die Entgiftung ist notwendig, damit die nachfolgenden Therapien durchgeführt werden können. Dies kann sowohl ambulant als auch stationär erfolgen, je nach Schweregrad und Motivation des Betroffenen. Die erfolgreichsten Therapien sind die Langzeittherapien.

Auch wenn der Betroffene eine erfolgreiche Therapie absolviert und danach abstinent ist, bleibt er weiterhin gefährdet, erneut rückfällig zu werden. Deswegen ist die Beseitigung der Ursachen der Sucht ein ganz entscheidender Schritt. Konsequenz ist außerdem gefragt, die Persönlichkeit des Betroffenen muss soweit gefestigt werden, dass er wenn möglich von sich aus nie wieder zu Alkohol greift.

Bei einer Abhängigkeit von Alkohol sind die psychischen Symptome meist depressive Verstimmung, Schuldgefühle und verminderte Leistungsfähigkeit. Da die Grenze zwischen unbedenklichem und bedenklichem Alkoholgenuss ist fließend. Man geht wohl davon aus das eine Menge von 20 g Alkohol bei Frauen und 40 g Alkohol bei Männern als unbedenklich erscheinen. Als Richtwert kann man sagen, dass ca. 20 g Alkohol in einem Glas Wein oder 0,4 l Bier vorhanden sind. Negative Folgen des Alkoholgenusses können Leberschäden, Bluthochdruck, Störung des Gedächtnisses, Depressionen, Nervenschäden oder auch Krebs sein. Entzugserscheinungen sind oft Zittern, Angst, Schlaflosigkeit, Unruhe oder Halluzinationen.

Schlafmittel birgt ein hohes Potenzial für Abhängigkeiten. Sie machen oft psychisch abhängig. Schlafmittel die auch schmerzstillende Inhaltsstoffe haben können auch zur Abhängigkeit führen. Oft entstehen Kopfschmerzen die eine erneute Zufuhr des Medikaments als notwendig erscheinen lassen. Vor allem die Nieren, aber auch Magen und Leber können durch Missbrauch von Schlafmitteln geschädigt werden.

Heroin und Morphium gehören zu den Opiaten, deren Hauptwirkstoff aus dem Schlafmohn gewonnen wird. Gelangt es in die Blutbahn wird das Belohnungssystem im Gehirn aktiviert und bringt ein sehr hohes Glücksgefühl. Unter den Drogen bergen Heroin und Morphium das höchste Abhängigkeitspotential. Die Abhängigkeit ist psychisch und körperlich. Die Folgen sind Leberschäden und geistiger und körperlicher Abbau. Bei einer Vergiftung fällt der Betroffene meist ins Koma und bekommt Atemschwierigkeiten bis hin zur Atemlähmung, die zum Tod führt. Entzugserscheinungen sind Unruhe, Magenkrämpfe, Muskelschmerzen, laufende Nase und Schlaflosigkeit.

Medikamentenmissbrauch entsteht oft aus einer Erkrankung heraus und beruht auf körperlichen Beschwerden oder psychosomatischen Störungen. Gegen die Symptome der Erkrankung nimmt der Betroffene meist eine Vielzahl von Medikamenten zu sich, die sie selbst wählen oder die ein Arzt verordnet hat unkontrolliert, so dass sie meist gegen die Beschwerden gar nicht wirken.

Eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Abhängigkeit spielt auch, wie einfach sich die Suchtmittel beschaffen lassen. Man vermutet, dass ein Alkoholabhängigkeit nicht zuletzt deswegen so verbreitet ist, weil Alkohol einfach überall zu bekommen ist. Alkohol wirkt berauschend, enthemmend und angstlösend. Dieser Zustand ist sehr einfach zu erreichen.

Bei manchen Abhängigen spielt der Reiz des Verbotenen die entscheidende Rolle, gerade wenn die Substanz besonders schwer zu beschaffen ist.
Es gibt Drogen, die schneller abhängig machen als andere. Auch das ist entscheidend, dabei ob eine Abhängigkeit entsteht. Dabei spielt die Persönlichkeit aber immer auch eine entscheidende Rolle und auch wie der Körper auf die entsprechende Droge reagiert. Wie der Körper auf die Droge reagiert ist bei jedem Menschen unterschiedlich.

Die Folgen einer Abhängigkeit sind unterschiedlich und richten sich nach der Art der Droge.
Es gibt Drogen die nur psychisch, aber nicht körperlich abhängig machen, andere wiederum tun beides. Sucht kann katastrophale Folgen haben, von körperlicher Krankheit bis hin zu Lebensgefahr durch Überdosierung, chronischen Schäden von Organen und Anfälligkeit für Krankheiten und Verletzungen. Psychische Schäden sind oft Folge von Sucht. Depressionen, Schlafstörungen oder zerrüttete Persönlichkeiten können auftreten. Nicht zuletzt sind die sozialen Veränderungen eine sehr schwerwiegende Folge, von Arbeitslosigkeit, Schulden, Kriminalität, Streit und Verlust alter Freunde bis hin zu Gewalt in der Familie.

Nicht jede Einname eines Suchtmittels führt aber zur Abhängigkeit. Doch wann geht ein Gebrauch in einen Missbrauch über? Unser Gehirn hat eine Art Belohnungszentrum. Wenn wir etwas Positives oder Schönes erfahren, tritt dieses in Aktion und schüttet Dopamin aus. Dadurch weiß das Gehirn, jetzt kommt schöner Reiz von außen, wie Freude oder auch Euphorie. Das Gedächtnis merkt sich das und sucht nach diesen Reizen. Etwas Ähnliches löst das Suchtmittel aus. Oft noch um ein vielfaches mehr. Dopamin wird dann aber viel zuviel ausgeschüttet und überschwemmt nahezu das Belohnungssystem. Dadurch lässt die Freude und Euphorie nach, neue Synapsen werden gebildet, um das überschüssige Dopamin aufzunehmen. Dadurch entsteht beim Betroffenen der Drang, immer mehr seines Suchtmittels zu sich zu nehmen.

Wann spricht man von Sucht? Der starke Wunsch wird zum Zwang, eine bestimmte Substanz zu konsumieren oder ein bestimmtes Verhalten auszuführen. Die Dosis des Suchtmittels wird immer weiter erhöht. Der Betroffene verliert die Kontrolle darüber, wann er seinen Konsum beginnt oder beendet. Wenn man dem Betroffenen das Suchtmittel entzieht, treten Entzugserscheinungen auf. Die anderen Bereiche des Lebens treten in den Hintergrund und werden vernachlässigt und es wird viel Zeit dafür verwendet, sich das Suchtmittel zu beschaffen oder das verhalten auszuüben. Auch wenn der Körper schon Schäden durch den Konsum aufzeigt, kann der Betroffene seiner Sucht nicht nachgeben.